tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

30
EKOKARDİYOGRAFİNİN TEKNİK ÖZELLİKLERİ VE MODALİTELERİ
DENİZ OĞUZ
GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, ANKARA
Ekokardiyografi, insan kulağının duyamayacağı, 20000Hz.in üzerindeki frekanslardaki
sesin (ultrason) kullanılarak kalbin görüntülenmesidir. İki boyutlu görüntüleme, hareket
modu görüntülemesi (m-mod), renkli görüntüleme ve Doppler görüntüleme değişik
modalitelerdir. Ultrason dalgalarının doku ile etkileşimi sonucu saçılma, yansıma,
kırılma, zayıflama gibi etkiler ortaya çıkabilir. Bu olumsuz etkilerin yaratabileceği
görüntü yetersizliği, akustik gölgeleme, ikincil yansıma gibi sorunlar da optimal görüntü
kalitesini olumsuz olarak etkileyen faktörlerdir. Kaliteli bir görüntü elde ederek doğru
tanıya varmak için ekokardiyografi cihazında çeşitli ayarları yapmak gerekir. Doğru
frekanslı prob seçiminden başlayarak gönderilen güç, kazanç, zaman kazanç düzeltimi,
derinlik ayarı, odak, sektör açısı,sektör derinliği, gri skala, dinamik menzil ayarları,
saniyedeki çerçeve sayısı gibi ayarların her hastaya uygun olacak şekilde manuel olarak
yapılması gereklidir.
Hastanın yaşı ve kilosu küçüldükçe yüzeyel incelemeye olanak tanıyan daha yüksek
frekanslı problar seçilmelidir. Devamlı akım ve aralıklı akım modaliteleri kullanılırken
Nyquist limitine, örnekleme kutucuğunun paralel olmasına, ışın genişliğine, ayna
görüntüsüne dikkat edilmelidir. Renkli Doppler incelemede ise zemin gürültüsü,
gölgeleme, hayali görüntü gibi faktörler göz önüne alınmalı ve gerekli ayarlamalar
yapılmalıdır.