tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

START NOW

SB 12<br />

HİPOPLASTİK ARKUS VE AORT KOARTASYONU TAMİRİNDE AORT KANÜLASYU İLE<br />

SELEKTİVE SEREBRAL PERFUSİON VE KISA HİPOTERMİK SİRKULATUAR ARREST<br />

UYGULAMASI<br />

CAN VURAN, RIZA TÜRKÖZ, BÜLENT SARITAŞ, EMRE ÖZKER, UYGAR YÖRÜKER, ŞULE<br />

BALCI, ÖZLEM SARISOY, CANAN AYABAKAN, KÜRŞAD TOKEL<br />

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ, İSTANBUL<br />

Amaç:<br />

Derin Hipotermik sirkulatuar arrest (DHSA)in zararlı etkileri sebebiyle son yıllarda<br />

sellektif serebral perfüzyon (SSP) aortik rekonstrüksiyonlarında kullanılmaya başlamıştır.<br />

Çalışmada aort kanülasyonu kullanılarak selektif serebral <strong>ve</strong> miyokardial perfüzyona<br />

(SSMP) ila<strong>ve</strong> kısa DHSA kullandığımız olgular <strong>ve</strong> sonuçları sunulmuştur.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

2002-2007 tarihleri arasında arkus aorta <strong>ve</strong> istmus hipoplazisi <strong>ve</strong> ila<strong>ve</strong> kardiak anomalisi<br />

olan <strong>ve</strong> olmayan 34 olgu selektif serebral <strong>ve</strong> miyokardial perfüzyon (SSMP) ila<strong>ve</strong><br />

kısa DHSA kullanılarak opera edildi. İla<strong>ve</strong> kardiak anomali olarak VSD, TGA, Taussing<br />

Bing anomalisi, CAVSD, tek <strong>ve</strong>ntrikül, interruption, subvalvular aortic stenos eşlik<br />

etmekteydi. Aortik kleplerden birisi innominate arter <strong>ve</strong>ya sol karotis distaline, diğer<br />

klemp dessendan aortada koartasyonun distaline konuldu. İki klemp arasındaki aorta<br />

gluteraldehidli otojen perikard ile rekonstrükte edildi. Proksimal arkus <strong>ve</strong> assendan<br />

aorta kısa DHSA altında rekontrükte edildi.<br />

Bulgular:<br />

Hastaların ortalama yaşı 3.8±8 ay idi. Kardiopulmoner bypass süresi 161±71dk, aortik<br />

kros klemp süresi 57.8±39 dk idi. SSMP süresi 24.6±8 dk, dessendan aorta klemp süresi<br />

28±8.1 dk idi. DHSA süresi 7.6±2,16 dk (min: 4, maks: 10 dk). Ortalama hastanede kaliş<br />

süresi 15±12 gündü. Mortalite 1 hastada (%2.9) görüldü.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Yüksek riskli bu hasta grubunda aort kanülasyonu ile SSMP <strong>ve</strong> kısa DHSA (10 dk<br />

altında) kullanılarak aort rekonstrüksiyonunun gü<strong>ve</strong>nli <strong>ve</strong> avantajlı bir teknik olduğunu<br />

düşünüyoruz.<br />

93

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!