01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Bulgular:<br />

Akut faz reaktanları hafif yüksek olup periferik kan yaymasında atipik hücreye<br />

rastlanmadı. Diagnostik <strong>ve</strong> terapötik amaçlı yapılan perikardiyosentezde sıvı<br />

hemorajik vasıfta izlendi. Hasta başında yapılan sıvı yaymasında bol miktarda blastik<br />

hücre görüldü. Hasta malignensi ön tanısıyla onkoloji servisine devredildi. Yapılan<br />

ileri sitolojik incelemelerde hastaya Pre-T ALL tanısı konularak kemoterapi başlandı.<br />

Kemoterapi tedavinin 2. Haftasında perikardiyal effüzyon tamamen kayboldu.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Çocukluk çağı perikardit <strong>ve</strong> perikardial efüzyonlarına yönelik yapılan etiyolojik<br />

çalışmalarda viral, bakteriyel, atipik mikobakteriler <strong>ve</strong> tüberküloz gibi enfeksiyöz<br />

ajanların yanında akut romatizmal ateş, kollajen doku hastalıkları <strong>ve</strong> maligniteler<br />

araştırılmalıdır. Olgumuzda olduğu gibi perikardial effüzyona neden olan malignensi<br />

tanısı, hasta başında direk effüzyon sıvısının mikroskobik bakısında bol miktarda<br />

blastik hücre görülmesiyle konmuştur. Bu nedenle çocukluk çağı perikardiyal<br />

effüzyon varlığında perikardiyosentez gerekliliğinde hastabaşı effüzyon sıvısının direk<br />

mikroskopik bakısında atipik hüre aranması <strong>ve</strong> malignite araştırmak amaçlı ileri sitolojik<br />

çalışmalar yapılmalıdır.<br />

PB-213<br />

ÇOCUKLARDA KALP HASTALIKLARI OBEZİTE İÇİN EK BİR RİSK FAKTÖRÜ MÜDÜR?<br />

KADİR BABAOĞLU, ÖZLEM KAYABEY, GÜRKAN ALTUN, KÖKSAL BİNNETOĞLU<br />

KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, KOCAELİ<br />

Amaç:<br />

Son yıllarda obezite, çocukluk çağında giderek artan bir sıklıkta görülmektedir. <strong>Kalp</strong><br />

hastalığı olan çocukların mevcut hastalıklarının hemodinamisi ya da ebe<strong>ve</strong>ynlerinin<br />

endişeleri nedeniyle getirilen kısıtlamalar, bu çocukların daha sedanter bir yaşam<br />

sürebilmesine yol açabilmektedir. Bu durumun obeziteye zemin hazırlayabileceği<br />

düşünülebilir. Ülkemizde konjenital ya da edinsel kalp hastalığı olan çocuklarda obezite<br />

sıklığı rapor edilmemiştir. Bu çalışma, kalp hastalığı olan çocuklarda obezite prevalansını<br />

tanımlamak <strong>ve</strong> varsa yüksek riskli grupları belirlemek amacıyla yapılmıştır.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

2010 <strong>ve</strong> 2011 yıllarında Kocaeli Üni<strong>ve</strong>rsitesi Tıp Fakültesi Hastanesi çocuk kardiyoloji<br />

polikliniğinde değerlendirilen 1138 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların boy, kilo, bel<br />

çevresi, yaş, cinsiyet <strong>ve</strong> beden kitle indeksleri kaydedilmiştir. Hastalar 4 grup altında<br />

incelendi. Grup I; kateterizasyon ya da cerrahi tedavi gerektirmeyen hafif hastalıklar<br />

(n=467), grup II; aritmiler (n=60), grup III; transkateter girişim <strong>ve</strong>ya cerrahi onarım<br />

445

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!