01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

PB-8<br />

ABERRAN SAĞ SUBKLAVIAN ARTERİN CERRAHİ TEDAVİSİ<br />

MURAT ÖZEREN, KEREM KARACA, OLGU HALLIOĞLU, DERYA ÇITIRIK, CANER BOZALİ,<br />

BARLAS AYTAÇOĞLU, NEHİR SUCU<br />

MERSİN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, MERSİN<br />

Amaç:<br />

Aberran sağ subklavian arter (Disfaji lusoria) nadir bir arter seyir patolojisi olup genellikle<br />

asemptomatiktir. Hastalar semptomtik olduğu durumlarda cerrahi endikasyonu vardır.<br />

Tedavisi cerrahi olup, yaklaşımda farklılıklar mevcuttur.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Çocuk cerrahisi kliniğine kusma <strong>ve</strong> disfaji yakınmaları ile başvuran 14 yaşında bayan<br />

hastanın yapılan özefagoskopisinde bası bulguları bulunması nedeniyle çocuk<br />

kardiyoloji tarafından angio planlandı.<br />

Bulgular:<br />

Angiosunda aberran sağ subklavian arter tespit edildi. Hasta elektif şartlarda operasyona<br />

alındı. Sol torakotomi ile aberran sağ subklavian arter inen aortaya posteriordan<br />

birleştiği noktadan bağlandı. Torakotomi kapatılarak hasta supin pozisyona çevrilerek,<br />

sağ subklavilar insizyonla subclavian arter diseke edildi <strong>ve</strong> basıncın düştüğü izlendi <strong>ve</strong> el<br />

dolaşımı pulse oksimetrik <strong>ve</strong> intraarteriyel basınçla değerlendirildi <strong>ve</strong> yeterli bulunması<br />

üzerine karotid subklavian bypas yapılmadı <strong>ve</strong> operasyon sonlandırıldı.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Literatürde sol torakotomi, midline sternotomi ile yaklaşılarak sağ subkavian arterin<br />

divizyonu <strong>ve</strong> karotis artere anastomozu <strong>ve</strong>ya subklavian çalma sendromu olma<br />

olasılığı nedeniyle subklavian arterin tekrar bağlanarak karotid subklavain bypass<br />

önerilmektedir. Bu poster sunusu ile cerrahi olarak tedavi edilen bir aberran sağ<br />

subklavian arteri olan olgusu sunulmaktadır.<br />

193

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!