tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

350<br />

PB-139<br />

SOLUNUM ARRESTİ İLE GETİRİLEN VASKÜLER RİNG OLGUSU; AYNA HAYALİ SAĞ<br />

ARKUS AORTA, KOMMERAL DİVERTİKÜLÜ VE SOL LİGAMENTUM ARTERİOSUM<br />

ALİ YILDIRIM 1 , GÖKMEN ÖZDEMİR 1 , BEKİR KAYHAN 2 , BİRSEN UÇAR 1 , TEVFİK<br />

DEMİR 1 , PELİN KÖŞGER 1 , ZÜBEYİR KILIÇ 1 , HALİL TÜRKOĞLU 3<br />

1 ESKİŞEHİR OSMANGAZİ ÜNİVERSİTESİ, ESKİŞEHİR<br />

2 29 MAYIS TÜRKİYE DİYANET VAKFI HASTANESİ, İSTANBUL<br />

3 İSTANBUL BİLİM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İSTANBUL<br />

Olgu:<br />

Vasküler halka aortik ark <strong>ve</strong> pulmoner arterin, solunum <strong>ve</strong> beslenme problemlerine<br />

neden olabilen bir grup anomalisidir. Tüm kardiovasküler anomaliler arasında %1’den<br />

az oranda bildirilmiştir. Asemptomatik vakalar nedeniyle bu oran gerçek degerin<br />

altındadır. En sık saptanan tipi double aortik arktır (%40). Hastalarda değişik şiddetlerde<br />

öksürük, dispne, inspiratuvar stridor, disfaji <strong>ve</strong> solunum yetersizliği görülür.<br />

Hastanın öyküsünden 1,5 aylıkken solunum güçlüğü, hırıltılı solunum <strong>ve</strong> öksürük<br />

şikayetleriyle başvurduğu hastanede pnömoni tanısıyla yatırılıp, antiobiyotik tedavisi<br />

başlandığı öğrenildi. Solunum sıkıntısı gerilemeyen hasta, solunum arresti gelişince<br />

entübe edilerek <strong>ve</strong> kliniğimize yönlendirildi. Hasta entübe edilmiş olarak yoğun bakımda<br />

görüldü, solunum sesleri bilateral eşit alınıyordu, sağ akciğer bazalinde krepitan<br />

raller mevcuttu. Gerilemeyen solunum sıkıntısı nedeniyle yapılan ekokardiografik<br />

incelemede sağ arkus aortanın olduğu <strong>ve</strong> bu arkusun önünde, arkusa paralel uzanan,<br />

daha hipoplazik ikinci bir vasküler yapının olduğu görüldü. Vasküler ring düşünülen<br />

hastaya toraks BT anjiografi çekildi. BT anjiografide ayna hayali sağ arkus aorta,<br />

kommeral di<strong>ve</strong>rtikülün mevcut olduğu, trakeanın karina bölgesinde <strong>ve</strong> sol ana bronşun<br />

proksimalinde basıya ugradığı görüldü. <strong>Kalp</strong> kateterizasyonu ile bulgular teyit edilerek<br />

hasta operasyona <strong>ve</strong>rildi.<br />

Bulguları erken başlayan <strong>ve</strong> ağır solunum yetmezliği ile seyreden olgumuz nedeniyle<br />

düzelmeyen solunum sıkıntısı olan hastalarda vasküler ringin akılda tutulması gerekliliği<br />

vurgulandı.

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!