tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

PB-156
SENKOP YAKINMASI İLE BAŞVURAN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ
M. ALPER İKİZ, İ. İLKER ÇETİN, FİLİZ EKİCİ, ALEV GÜVEN, ABDULLAH KOCABAŞ,
M. EMRE ARI, SERAP TEBER, GÜLŞEN KÖSE
ANKARA ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI, HEMATOLOJİ, ONKOLOJİ, EĞİTİM VE
ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA
Amaç:
Senkop çocukluk döneminde hastane başvurularının önemli bir nedenini
oluşturmaktadır. Hastanemize senkop yakınması ile başvuran hastalara ait öykü ve
tetkik sonuçları etiyolojik açıdan değerlendirilmiştir.
Gereç ve Yöntem:
Aralık 2009 - Aralık 2010 tarihleri arasında hastanemiz acil servis, genel pediatri,
kardiyoloji ve nöroloji polikliniklerine senkop yakınması ile başvuran 268 hastaya ait
veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Özgeçmişinde epilepsi öyküsü olan, travma
sonrası senkop tarifleyen ve hipoksik spelleri olan hastalar çalışmaya alınmadı.
Bulgular:
Hastaların yaşı 12,7 ± 1.1 (1-18) yıl, 102’si erkek (% 39), 166’sı kız (% 61) idi. Hastaların %
82,1’i en az iki senkop atağı tariflemekteydi. Senkop atağının % 83,2 hastada ayaktayken
tetiklendiği görüldü. Bilinç kaybı süresi % 84,3 hastada 5 dakika ve altında, % 6 hastada
ise 10 dakikanın üzerinde idi. Senkop sırasında % 2,9 hastada inkontinans, % 13,4
hastada istemsiz hareketler, % 6,3 hastada ise dil ısırmanın olduğu ve % 2,6 hastada
senkop nedeniyle minör travmalar yaşandığı belirlendi. Senkop atağı sonrasında % 38,4
hasta halsizlik, % 17,1 hasta ise baş ağrısından şikayetçi idi. Hastalar etiyolojik açıdan
sınıflandırıldığında 232 hastanın (% 86,5) nörokardiyojenik senkop, 12 hastanın (% 4,4)
kardiyak nedenli, 9 hastanın (% 3,3) nörolojik nedenli, 9 hastanın (% 3,3) psikiyatrik
nedenli, 4 hastanın (% 1,5) durumsal, 2 hastanın (% 0,7) ise benign pozisyonel vertigo
nedeniyle senkop yaşadığı görüldü.
Tartışma ve Sonuç:
Senkop nedeniyle başvuran olgularda ayırıcı tanı açısından ayrıntılı öykü almak en
önemli basamaktır. Ani ölüm nedeni olabilecek bir hastalığın ilk bulgusu senkop
olabileceğinden tüm hastalar ayrıntılı olarak tetkik edilmelidir.
371