tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Günümüzde transkatater yolla patent duktus arteriyozus kapatılmasının uygun<br />

<strong>ve</strong> gü<strong>ve</strong>nilir bir yöntem olduğu bilinmektedir. Klinik deneyim olarak uygulamaya<br />

başladığımız ilk yıllarda kullandığımız PFM nit-occlud cihazlarla rezüdial şant <strong>ve</strong> birden<br />

fazla girişim ihtiyacının daha fazla olduğu dikkat çekmektedir. Kapama işlemindeki<br />

başarının doğru cihaz seçimi ile artacağı unutulmamalıdır.<br />

PB-271<br />

ATRİYAL SEPTOSTOMİNİN SEREBRAL FONKSİYONLAR ÜZERİNE ETKİSİ<br />

DEMET TEREK, MEHMET YALAZ, SEMA TANRIVERDİ, ERTÜRK LEVENT,<br />

ÖZGE ALTUN KÖROĞLU, MURAT DEVECİ, RUHİ ÖZYÜREK, NİLGÜN KÜLTÜRSAY<br />

EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İZMİR<br />

Olgu:<br />

Giriş <strong>ve</strong> Amaç: Siyanotik Konjenital kalp hastalıklarına (KKH) ilişkin mortalite, teknolojinin<br />

gelişmesiyle giderek azalmakta <strong>ve</strong> nörolojik morbidite önem kazanmaktadır. Son<br />

yıllarda yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde sık olarak kullanılan yatak başı aEEG<br />

monitorizasyonu elektroserebral aktivitenin bipariyatel elektrodlar yolu ile sürekli<br />

izlemini sağlar. Düşük voltajlı a-EEG paterni kötü nörolojik sonuçlar ile ilişkilidir. KKH<br />

olan bebeklerde ise rutin kullanım olmadığı için aEEG değişiklikleri <strong>ve</strong> prognostik değeri<br />

ile ilişkili yeterli bilgi yoktur. Burada siyonatik KKH nedeniyle yaşamının ilk saatlerinde<br />

septostomi yapılan iki hastanın septostomi öncesi <strong>ve</strong> sonrasında a-EEG bulguları<br />

sunulmuştur. Olgu sunumu: I. olgu: 39 haftalık 2820 gr olarak doğan kız hasta, doğumdan<br />

sonra oksijen desteğine rağmen saturasyonlarının yükselmemesi <strong>ve</strong> solunum sıkıntısı<br />

nedeniyle yatırıldı. Acil olarak yapılan ekokardiyografisinde; d-TGA , PFO <strong>ve</strong> 1,5 mm<br />

restriktif PDA saptandı. ASD ‘si olmadığı için prostaglandin infüzyonu başlanan hastaya<br />

acil balon septostomi uygulandı. Oksijen saturasyonu %64 iken septostomi sonrası %<br />

84-90 olarak saptandı. Olgunun septostomi öncesi a-EEG monitorizasyonunda ağır<br />

serebral hasarı gösteren zemin aktivitesi saptanırken işlem sonrasında iyileşme lehine<br />

orta serebral hasarı gösteren zemin aktivitesi <strong>ve</strong> normalde olması gereken uyku uyanıklık<br />

sikluslarının belirginleştiği görüldü. II. olgu: 39 haftalık 3020 gr doğan erkek hasta ,<br />

doğumdan sonra oksijen desteğine rağmen saturasyonlarının yükselmemesi , solunum<br />

sıkıntısı <strong>ve</strong> üfürümü nedeniyle yatırıldı. Acil olarak yapılan ekokardiyografisinde; d-TGA<br />

, restriktif-küçük PDA saptandı. ASD ‘si olmadığı için prostaglandin infüzyonu başlanan<br />

hastaya acil balon septostomi uygulandı. Oksijen saturasyonu %60 iken septostomi<br />

sonrası % 88-90 olarak saptandı. Olgunun septostomi öncesi a-EEG ile yapılan<br />

monitorizasyonunda ağır serebral hasarı gösteren zemin aktivitesi saptanırken işlem<br />

sonrasında uyku uyanıklık siklusları saptandı. Yorum: Siyanotik KKH beyin hasarı için<br />

risk faktörüdür. Erken dönemde aEEG ile beyin monitorizasyonu bu hastalarin nörolojik<br />

515

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!