tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

488<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

HSKS tüm konjenital kalp hastalıklarının %1’ni oluştumaktadır <strong>ve</strong> bu olguların<br />

%25’i yenidoğan döneminin ilk haftasında kaybedilmektedir. Erken tanı alan<br />

olgumuzda PGE-1 <strong>ve</strong> inotropik desteğe rağmen üçüncü günde şok tablosu gelişti <strong>ve</strong><br />

olgu kaybedildi. HSKS’nin bir kaç formu bulunmaktadır. Aortik atrezili patent mitral<br />

kapaklı olgular subendokardiyal iskemiye bağlı gelişen endokardiyal fibroelastozis <strong>ve</strong><br />

aritmiler nedeniyle mortalitesi en yüksek gruptur. HSKS tedavisinde üç aşamalı cerrahi<br />

girişimler (Norwood, iki yönlü Glenn, Fontan), kalp transplantasyonu <strong>ve</strong> sadece destek<br />

tedavisi gibi seçenekler bulunmaktadır. Ülkemizde HSKS tanısı ile cerrahi yapılmış<br />

bir kaç olgu bildirilmiştir. HSKS’nin mortalitesinin yüksek olması, tekrarlayan cerrahi<br />

girişimler gerektirmesi <strong>ve</strong> cerrahi sonrası hayat kalitesinin düşük olması nedeniyle<br />

prenatal tanı alan olgularda terminasyona gitmek çoğu merkezde tedavi seçeneğidir.<br />

Bu nedenle gebe takibi yapan uzman <strong>ve</strong> merkezlerin HSKS açısından çok dikkatli<br />

olmalarını <strong>ve</strong> şüpheli olguların mutlaka fetal ekokardiyografi ile değerlendirilmesi<br />

gerektiğini vurgulamak istiyoruz.<br />

PB-246<br />

İNTAKT VENTRİKÜLER SEPTUMLU PULMONER ATREZİ TANILI BİR OLGUDA FETAL<br />

KARDİYAK GİRİŞİM: ÜLKEMİZDEKİ İLK DENEYİM<br />

TUĞÇİN BORA POLAT, NURİ DANIŞMAN<br />

ZEKAİ TAHİR BURAK KADIN SAĞLIĞI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA<br />

Amaç:<br />

IVS-PA’li hastalarda morbidite <strong>ve</strong> mortalite sağ <strong>ve</strong>ntrikülün hipoplazisi <strong>ve</strong> bunun<br />

sonucunda gelişen kötüleşen hemodinamik durumla ilişkilidir. Fetal dönemde<br />

yapılan pulmoner valvotomi işleminin sağ <strong>ve</strong>ntrikülün gelişimine katkıda bulunduğu<br />

bildirilmiştir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

24 haftalıkken tanısını koyduğumuz ancak izleminde sağ <strong>ve</strong>ntrikül ilerleyici hipoplazi<br />

gelişen olgumuzda pulmoner valvotomi <strong>ve</strong> valvuloplasti işlemi uyguladık. İşlem hemen<br />

öncesinde triküspid kapak Z skoru -2.8’di.<br />

Bulgular:<br />

İşlem sonrası sağ kalp çıkım yolunda antegrade akım izlendi, triküspid yetersizliği <strong>ve</strong> sağ<br />

<strong>ve</strong>ntrikül basıncında azalma oldu. Sağ <strong>ve</strong>ntrikül kompliansında düzelme kaydedildi. 31.<br />

hafta triküspid kapak z skoru -1 olarak ölçüldü.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Hastanın izlem bulguları dikkate alındığında fetal dönemde pulmoner valvulotomi

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!