tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

HENOCH-SCHÖNLEİN PURPURASI VE AKUT ROMATİZMAL ATEŞ BİRLİKTELİĞİ
KESKİN MAHMUT, ÖRÜN UTKU ARMAN, ÖZGÜR SENEM, CEYLAN ÖZBEN,
KARADEMİR SELMİN, ŞENOCAK FİLİZ
DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM, ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI EĞİTİM VE
ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA
Olgu:
Henoch-Schönlein purpurası (HSP)5-15 yaş arası çocuklarda en sık görülen sistemik
vaskülittir. Akut romatizmal ateş (ARA) ile birlikteliği nadirdir. Burada HSP ve ARA
birlikteliği olan bir olguyu sunma istedik.
Kliniğimize bacaklarda döküntü, eklemlerde kızarıklık ve şişlik şikayetiyle başvuran
8 yaş 8 aylık erkek hastanın 2-3 hafta önce üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiği
öğrenildi. Hastaya nefroloji bölümünce HSP tanısı konulup hastaneye yatırıldı. Hastanın
fizik muayenesinde 2/6 sistolik üfürüm saptanması üzerine bölümümüze konsülte
edildi. Hastanın yapılan ekokardiyografide akım hızı 4.6 m/s olan 2. derece mitral
yetmezliği tespit edildi. Hastanın gezici artritinin olması, karditinin olması ve laboratuar
testlerinde ASO: 2110 IU/mL, CRP: 71 mg/L bulunması üzerine ARA tanısı konuldu.
Hastaya 2 mg/kg/g steroid (prednizolon) tedavisine başlandı. Hastanın 1 hafta sonra
alınan akut fazlarının normale döndüğü gözlendi. Hasta kontrole çağrılmak üzere
taburcu edildi. Hastanın sonraki kontrolünde steroid dozu azaltılıp aspirin (50 mg/kg/g)
tedavisine başlandı. Steroid dozu azaltılıp kesildi.
561