tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

SB 14<br />

DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI PREMATÜRE YENİDOĞANLARDA PATENT DUCTUS<br />

ARTERİOZUS LİGASYONU<br />

ÖZGÜR ERSOY 1 , RAMAZAN ÖZDEMİR 2 , ZEKİ TEMİZTÜRK 1 , ÖMER ULULAR 1 ,<br />

ÖMER ERDEVE 2 , NAHİDE ALTUĞ 2 , UĞURSAY KIZILTEPE 1<br />

1 DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA<br />

2 DR. ZEKAİ TAHİR BURAK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA<br />

Amaç:<br />

Patent ductus arteriozus gestasyonel yaşın <strong>ve</strong> doğum ağırlığının düşük olmasıyla birlikte<br />

görülme sıklığı artan, soldan sağa şanta, diastolik kaçış <strong>ve</strong> retrograd akıma yol açan,<br />

prematüre bebeklerde ciddi mortalite <strong>ve</strong> morbiditeye sebep olabilen bir patolojidir.<br />

Tedavide gecikilmesi durumunda pulmoner enfeksiyonlar, sepsis, nekrotizan enterokolit<br />

<strong>ve</strong> multiorgan yetmezliği nedeniyle hastanın kaybına yol açabilmektedir.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Ocak 2010 ile Aralık 2011 tarihleri arasında Dışkapı Yıldıırm Beyazıt E.A. Hastanesi<br />

<strong>Kalp</strong> Damar Cerrahi Kliniği tarafından Dr. Zekai Tahir Burak E.A. Hastanesi Yenidoğan<br />

Ünitesinde ameliyat edilen 14 hasta çalışmaya dahil edildi. İndometazin <strong>ve</strong> konjestif kalp<br />

yetmezliği tedavisine cevap <strong>ve</strong>rmeyen hastalara cerrahi tedavi uygulandı. Hastalara sol<br />

minitorakotomi (1.5-2 cm) ile medyum vasküler klip kullanılarak PDA ligasyonu yapıldı.<br />

Bulgular:<br />

Hastaların ortalama gestasyonel yaşı 26 hafta (21.4-36 hafta) , ortalama doğum kilosu<br />

770 gr (600-1640 gr) idi. Bebeklerin 9 u erkek, 5 i kız idi. Preoperatif dönemde hastaların<br />

4 ünde nekrotizan enterokolit, 2 sinde akut böbrek yetmezliği, 6 sında bronkopulmoner<br />

displazi mevcuttu. Hastaların tamamında preoperatif dönemde mekanik <strong>ve</strong>ntilasyon<br />

<strong>ve</strong> inotrop desteği ihtiyacı vardı. Operasyonların sonrasında hastalarda PDA dan rezidü<br />

geçiş olmadığı görüldü. İntraoperatif <strong>ve</strong> erken postoperatif dönemde (ilk 2 hafta)<br />

mortalite görülmedi. Hastaların 4 ü sepsis <strong>ve</strong> perfore nekrotizan enterokolit nedeni ile<br />

geç dönemde kaybedildi.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Prematüre düşük ağırlıklı yenidoğanlarda PDA nın erken ligasyonu morbidite <strong>ve</strong><br />

mortalitesi düşük bir girişim olup, tedavide gecikilmesi durumunda görülebilecek<br />

mortal komplikasyonların önlenmesi için hayati öneme sahiptir.<br />

95

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!