01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

134<br />

13.6 ± 4.4 mmHg değerinden 5.0 ± 2.6 değerine düşüş gösterdi. Hiçbir hastada mitral<br />

yetersizlik gözlenmedi <strong>ve</strong> mitral kapak nedeniyle bir girişim yapilmadi. Opere edilen<br />

tüm hastalar 48 ± 53 ay ortalama gözlem süresi içinde mortalite olmaksızın iyi bir genel<br />

durumda bulunmaktadir.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Supra-/intramitral ring hastalari eşlik eden ağır patolojilere rağmen çok iyi orta dönem<br />

sonuçlar <strong>ve</strong>recek şekilde cerrahi olarak tedavi edilebilmektedir.<br />

SB 43<br />

FALLOT TETRALOJİLİ HASTALARDA PTFE PULMONER KAPAK İLE TOTAL KORREKSİYON<br />

MUHAMMET BOZGÜNEY 1 , İLKER ÇETİN 2 , FİLİZ EKİCİ 1 , KANAT ÖZIŞIK 1 ,<br />

UĞURSAY KIZILTEPE 1<br />

1 DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ, ANKARA<br />

2 DIŞKAPI ÇOCUK SAĞLIĞI HEMATOLOJİ VE ONKOLOJİ EĞİTİM ARARŞTIRMA HASTANESİ,<br />

ANKARA<br />

Amaç:<br />

Fallot tetralojili hastaların büyük bir kısmında sağ <strong>ve</strong>ntrikül çıkım yolu, geleneksel olarak<br />

transannular yama ile rekonstrükte edilmektedir. Geçmişte iyi tolere edildiği düşünülen<br />

<strong>ve</strong> erken <strong>ve</strong>/<strong>ve</strong>ya geç dönemde pulmoner yetmezlikle sonuçlanan bu durumun<br />

başlangıçta basınç yükü olan sağ <strong>ve</strong>ntrikülün volüm yükü ile genişlemesine yol açması<br />

nedeni ile ideal olarak nasıl yönetilmesi gerektiği halen tartışmalıdır. Özellikle sınırda<br />

pulmoner yatağı olan hastalarda bu durum daha erken dönemde dekompanzasyona<br />

yol açmaktadır. Bu sunum ile, erken dönemde ciddi sağ <strong>ve</strong>ntrikül yetmezliğinin geliştiği<br />

böyle bir hasta nedeni ile kliniğimizde uygulamaya başladığımız total korreksiyon<br />

sırasında pulmoner kapak yapılması yönteminin sonuçları tartışıldı.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Ocak 2010-Aralık 2011 arasında kliniğimizde Fallot Tetralojisi tanısı ile opere edilen,<br />

yaşları 4-5 arasında değişen 5 hastada yapılan total korreksiyon operasyonu sırasında 0.1<br />

mm kalınlığında PTFE membran kullanılarak pulmoner kapak oluşturuldu. Hastalardan<br />

birinde intraoperatif nativ pulmoner kapak endokarditi saptandı.<br />

Bulgular:<br />

Hastaların 2 sinde çift, 3 ünde tek “cusp” oluşturuldu. Hastaların 2 sinde 18 mm, 2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!