01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Amaç:<br />

Eritema multiforme ile başvuran bir Kawasaki olgusunu tartışmaktır.<br />

Olgu:<br />

Beş gündür süren yüksek ateşi <strong>ve</strong> döküntüsü olan 5 yaş erkek hastanın döküntüsü daha<br />

çok ekstremitelerinin ekstansör yüzeyinde, daha az ise gövdede idi. Yüzde, saçlı deride<br />

<strong>ve</strong>ya el/ayak içinde lezyon yoktu. Bilateral nonpürülan konjunktivit <strong>ve</strong> sol servikal 1.5<br />

cm lenfadenomegali mevcuttu. Tetkiklerinde BK 6300/mm3 , trombosit: 312000/mm3 ,<br />

CRP: 6.8 mg/dL, albumin: 4 gr/dL, hematokrit: % 29, sedimantasyon: 83 mm/saat<br />

saptandı.<br />

Ekokardiyografide koroner tutulum görülmedi. Yatışının ikinci gününde el-ayak parmak<br />

uçlarında ödem <strong>ve</strong> eritem görüldü. IVIG 2 gr/kg <strong>ve</strong> aspirin 90 mg/kg başlandı. İzleminde<br />

ateşi 24 saat içinde, döküntüleri 3 gün içinde geriledi. Yatışının beşinci gününde<br />

trombositleri 597000/mm3 saptandı. İnkomplet Kawasaki olduğu düşünülen olguda<br />

sonradan trombositozun da eklenmesiyle Harada skorlamasının 4/7 müspet olduğu<br />

görüldü.<br />

Tartışma:<br />

Eritema multiforme pek çok ilaç <strong>ve</strong> enfeksiyonlara ikincil görülebileceği gibi KH’na da<br />

eşlik edebilir. Ayırıcı tanıda özellikle dirençli ateşi olan olgularda Kawasaki hastalığı da<br />

düşünülmelidir.<br />

PB-143<br />

KONJENİTAL SOL VENTRİKÜL ANEVRİZMALI BİR OLGU SUNUMU<br />

AHMET İRDEM, MEHMET KERVANCIOĞLU, OSMAN BAŞPINAR, METİN KILINÇ<br />

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, GAZİANTEP<br />

Amaç:<br />

Çocuklarda nadir görülen <strong>ve</strong> genellikle asemptomatik olan konjenital sol <strong>ve</strong>ntrikül<br />

anevrizmalı bir aylık kız olguyu sunmayı amaçladık.<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Konjenital sol <strong>ve</strong>ntrikül anevrizmasına, transtorasik ekokardiyografi <strong>ve</strong> anjiyografi<br />

kullanılarak tanı konuldu.<br />

Bulgular:<br />

Bir aylık kız olgu, kalbinde üfürüm olması nedeni ile konjenital kalp hastalığı şüphesi ile<br />

kliniğimize yönlendirildi. Olgunun fizik muayenesinde pulmoner odakta 3/6 derecede<br />

sistolik ejeksiyon üfürümü haricinde patolojik bulgu yoktu. Ekokardiyografide, klasik<br />

355

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!