tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği
01.06.2013 • Views
Share Embed Flag

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
turkpedcar.org

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Beklenmedik kalp yetmezliği <strong>ve</strong> pulmoner yüklenme tablolarının gelişmemesi için FT<br />

<strong>ve</strong> pulmoner atrezi gibi hastalıkların cerrahileri sonrası MAPKA varlığı dışlanmalıdır. Bu<br />

vakalarda trankatater MAPKA kapatma işlemi oldukça etkili olmakta <strong>ve</strong> yüz güldürücü<br />

klinik sonuçlar alınmaktadır.<br />

PB-257<br />

YENİDOĞANDA NADİR GÖRÜLEN BİR HİPOKSİ NEDENİ, PULMONER ARTERİOVENÖZ<br />

MALFORMASYON<br />

İLKER ERTUGRUL, TEVFİK KARAGÖZ, IŞIL YILDIRIM, HAKAN AYKAN, ALPER AKIN,<br />

SÜHEYLA ÖZKUTLU<br />

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, ANKARA<br />

Amaç:<br />

Pulmoner AV malformasyon saptanan <strong>ve</strong> multiple embolizasyon uygulanan bir vakanın<br />

sunumu<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Pulmoner artrio<strong>ve</strong>nöz malformasyon (PAVM) yenidoğan döneminde siyanozun nadir<br />

görülen bir nedenidir. Ailesel geçiş gösteren vakalar bildirilse de izole vakalarda<br />

bildirilmiştir.<br />

Bulgular:<br />

Metabolik asidozu <strong>ve</strong> hipoksisi saptanan yenidoğan doğumunun üçüncü saatinde<br />

entübe edildi, ekokardiyografik incelemede atriyal septal defekt saptanmadı. <strong>Kalp</strong><br />

yetmezliği bulguları gelişen <strong>ve</strong> siyanoz ile asidozu etkin <strong>ve</strong>ntilasyona rağmen devam eden<br />

hastanın tekrarlanan ekokardiyografisinde pulmoner <strong>ve</strong>nöz dönüşte artış <strong>ve</strong> kontrastlı<br />

ekokardiyografide erken geçiş saptandı. Hasta dört günlük 3.3 kg ağırlığındayken işleme<br />

alındı ilk seansta PAVM’lardan 3 tanesi ampletzer vasküler plug 4, biri ampletzer duct<br />

occluder II ile kapatıldı, hastanın SO2 %85’e yükseldiği görüldü, hasta <strong>ve</strong>ntilatörden<br />

ayrıldı, 9 günlükken PAVM’lerden ikisi tanesi ampletzer vasküler plug 4 ile kapatıldı.<br />

Hasta 1 hafta sonra taburcu edildi. Altı aylıkken yapılan işlemle PAVM’lerden ikisi<br />

ampletzer vasküler plug 4 ile kapatıldı. Hastanın saturasyonu işlemler sonrası %94’e<br />

yükseldi. Hasta izleminin dokuzuncu ayında sorunsuz olarak izlenmektedir.<br />

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

PAVM neonatal dönemde kalp yetmezliği <strong>ve</strong> siyanozun nadir bir sebebidir. Hastalar<br />

nadiren tanı alırlar. Tedavi embolizasyon <strong>ve</strong> cerrahidir, ancak yaygın AVM izlenen<br />

vakalarda tek tedavi seçeneği embolizasyondur. Yenidoğan döneminde açıklanamayan<br />

hipoksi <strong>ve</strong> kalp yetmezliği durumunda akılda bulundurulmalıdır.<br />

499

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!