01.06.2013 Views

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Tartışma <strong>ve</strong> Sonuç:<br />

Çocuklarda akustik özelliklerin daha uygun olması nedeni ile transtorasik ekokardiyografi<br />

ile kapatma oranları daha yüksek bulunurken erişkinlerde total septum çapının<br />

daha büyük olması nedeni ile daha büyük ölçüdeki defektlerin kapatılması mümkün<br />

olabilmektedir. Sonuç olarak erişkin <strong>ve</strong> çocuklarda benzer etkinlik <strong>ve</strong> komplikasyon<br />

oranları ile transkateter yöntemle ASD kapatılabilmektedir.<br />

SB 23<br />

AMPLATZER OKLÜDER VE VASKÜLER TIPANIN ÇOCUKLARDA RUTİN DIŞI KULLANIMI<br />

OSMAN BAŞPINAR, AHMET İRDEM, METİN KILINÇ<br />

GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, GAZİANTEP<br />

Amaç:<br />

Girişimsel kalp kateterizasyonunda tıbbi cihazların bazen üretim amacı dışında, rutin<br />

olmayan durumlarda kullanılmaları gerekmektedir. Bu çalışmada Amplatzer oklüder <strong>ve</strong><br />

vasküler tıpaların rutin dışı kullanımların sıklık <strong>ve</strong> nedenleri araştırılmıştır<br />

Gereç <strong>ve</strong> Yöntem:<br />

Çocuk kardiyoloji anjio laboratuarında üretim amacı dışında kullanılan oklüder <strong>ve</strong><br />

vasküler tıpa cihazları değerlendirilmiştir. Veriler hasta dosyaları <strong>ve</strong> anjio kayıtlarından<br />

toplanmıştır.<br />

Bulgular:<br />

Amplatzer cihazları kullanılarak 442 hastaya işlem yapılmıştır. Hastaların ortalama yaşları<br />

5.87±4.2 yıl (1 ay -17 yıl) <strong>ve</strong> ağırlıkları 20.94±13.73 (2-87) kg olarak ölçülmüştür. Rutin<br />

amaçlı cihaz sayısı 428 hasta (%96.8) iken rutin olmayan amaçlı cihaz 14 (%3.2) hastada<br />

kullanılmıştır. Off-label endikasyon <strong>ve</strong> kullanılan cihazlar sırasıyla; 1)AVP I <strong>ve</strong> IV (3 hastada<br />

koroner fistül kapatılması, bir hastada sol <strong>ve</strong>ntrikül psödoanevrizma kapatılması,<br />

bir hastada atipik PDA kapatılması, bir hastada anormal pulmoner <strong>ve</strong>nöz drenajın<br />

kapatılması), 2) ADO I <strong>ve</strong> II (üç hastada müsküler VSD, bir hastada perimembranöz VSD<br />

kapatılması), 3) Amplatzer müsküler VSD oklüder (iki pulmoner hipertansif hastada çok<br />

geniş PDA kapatılması, bir hastada RPA-LA bağlantısı kapatılması), 4) ASO (bir hastada<br />

geniş aortopulmoner pencere kapatılması) şeklindedir. Cihazlar off-label olarak sıra<br />

dışı, zor <strong>ve</strong>ya aşırı farklılık gösteren vakalarda kullanılmıştır<br />

109

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!