tıklayınız - Türk Pediatrik Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi Derneği

494
PB-252
KONTROLLÜ SALINIMLI COİL (COOK) İLE EMBOLİZASYON YAPILAN PDA TANILI 129
OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ
ERTÜRK LEVENT, SİBEL BOZOBALI, MURAT DEVECİ, ZÜLAL ÜLGER, ORHAN BULUT,
ARİF RUHİ ÖZYÜREK
EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ, İZMİR
Amaç:
Patent Duktus Arteriyozus açıklığı (PDA), tüm doğuştan kardiyak anomalilerin %10’unu
oluşturan, soldan sağa şantlı asiyanotik bir kalp hastalığıdır. Kalp yetersizliği, gelişme geriliği,
pulmoner vasküler hastalık ve infektif endokardit gibi önemli komplikasyonları vardır.
Bu çalışmanın amacı kliniğimizde PDA kontrollü salınımlı coil (Cook) kapatma uygulanan
olgularımızın retrospektif olarak değerlendirilmesi ile birlikte PDA kapatılması
etkinliğinin PDA çapı ve morfolojisi ile ilişkisinin ortaya koyulmasıdır.
Gereç ve Yöntem:
2004-2011 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Kardiyoloji Bilim
Dalı’nda yaşları 10 ay ile 28 yaş arasında değişen toplam 129(75 kız, 54 erkek) olguya
PDA coil kapama işlemi uygulandı. Tüm olgularda kapama aortik taraftan uygulandı. Bu
olguların dışında 4 olguda PDA’nın yapısı yada büyüklüğü nedeniyle coil embolizasyon
başarısız oldu.
Bulgular:
Hastalarımızın büyük bir kısmında konik tipte PDA vardı. 83 olguda PDA çapı 3.5 mm ölçüldü. Tam oklüzyon
katater laboratuvarında %89’du. 2 ay-84 ay (median 41 ay) arasında değişen izlemde
olguların tümünde tam PDA oklüzyonu vardı
Tartışma ve Sonuç:
Sonuç olarak, özellikle küçük PDA’larda cerrahi girişime iyi bir alternatif olan coil ile PDA
kapatılma işlemi oldukça etkili ve güvenilir bir yöntemdir