Fünfter Familienbericht - Deutscher Bundestag

Kaum
Alter
nativen zur
Familie
Bedeu
tung lang
fristiger
Familien
beziehun
gen
Drucksache 12/7560
Zwar sollte die bestehende Kritik an einer
möglichen finanzpolitischen Instrumentalisierung
von Familien als billigstem Pflegereservoir
ernst genommen werden; offensichtlich aber
gibt es im Hinblick auf die Aufgabe der umfassenden
alltäglichen Sorge für unterstützungsund
pflegebedürftig gewordene alte Menschen
kaum eine gesellschaftliche Alternative --
weder vom erforderlichen Ausmaß noch von
einer vergleichbaren Qualität her und trotz der
Tatsache, daß es in einer familialen Pflegebeziehung
viele Schwierigkeiten geben kann, die
u.U. in Gewalt gegen die betreuten Angehörigen
zum Ausdruck kommen (Expertise Rothe;
Backes/Neumann 1991). Die bisherige Erfahrung
lehrt überdies, daß sich die privat möglichen
Pflegebeziehungen desto häufiger auf
engste Familienbeziehungen reduzieren, je
umfassender die Betreuungs- und Pflegebedürftigkeit
alter Menschen wird (Socialdata
1980, S. 72 ff.; Dieck 1987, S. 7). Diese Beobachtung
gilt allerdings nur, wenn Familienangehörige
in ausreichender räumlicher Nähe leben
(IES 1990, 1992a). Das reale Gewicht von Familienbeziehungen
in der Sorge für unselbständig
gewordene alte Menschen und in ihrer Unterstützung
und Pflege steht auch in Übereinstim-mung
mit dem allgemein vorhandenen Wunsch,
daß die Sorge für alte Menschen so lange wie
möglich von privaten und persönlichen Netzen
getragen sein sollte.
Ob und wie eine familiale Beziehung zwischen
einem alten Menschen, der für seine körperliche
Versorgung ständige Hilfe braucht, und
anderen Angehörigen gelingt, hängt zu einem
großen Teil davon ab, welche Vorgeschichte die
Beteiligten miteinander haben. Wenn der „Pflegephase"
die Geschichte einer lebendigen
Beziehung vorausging, die von einem wechselseitigen
Interesse aneinander und Anerkennung
füreinander geprägt war, sind die Chancen
groß, daß auch die schwierige Situation der
Pflege relativ befriedigend gemeistert werden
kann. Von guten langfristigen Familienbeziehungen
läßt sich also in diesem Zusammenhang
sagen, daß sie nicht nur überhaupt Wohlbefinden
fördern und präventive Funktionen haben,
sondern daß sie auch die Weichen hin auf eine
relativ erfolgreiche Bewältigung von Problemen
stellen, die mit dem Auftreten von Pflegebedürftigkeit
eines alten Menschen wahrscheinlich
sind.
Das Wissen um die großen Leistungen von
Familien für unterstützungs- und pflegebedürftig
gewordene alte Angehörige sollte nun nicht
dazu führen, die Möglichkeiten von Familien in
diesem Zusammenhang zu überschätzen. Zwar
ist anzunehmen, daß viele der Privathaushalte,
in denen alte Menschen betreut werden, Haushalte
mit drei und mehr Mitgliedern sind (vgl.
BMFuS/Infratest 1992d, S. 5). Dennoch gibt es
auch empirische Hinweise darauf, daß unter
dem Gesichtspunkt von Hauptverantwortung
für die Betreuung de facto oft nur eine Angehörige
zuständig ist (vgl. Bender 1993, S. 4).
Deutscher Bundestag — 12. Wahlperiode
Die Gründe für die de facto-Singularisierung
der innerfamilialen Altenhilfe und -pflege bündeln
sich zu einem Komplex von Faktoren. So
sind es tendenziell Frauen und nicht Männer
(mit Ausnahme von Ehemännern), die für das
unmittelbare körperliche und seelische Wohlbefinden
der regelmäßig unterstützungs- und
pflegebedürftig gewordenen alten Angehörigen
hauptsächlich verantwortlich sind. Dafür
gibt es eine Vielzahl von empirischen Hinweisen
(vgl. vor allem BMFuS/Infratest 1992b,
S. 133). Allerdings ist anzunehmen, daß diese
Tendenz in den neuen Bundesländern weniger
ausgeprägt ist (a. a. O., S. 146). Frauen übernehmen
um so mehr die Hauptverantwortung
für die Hilfe und Pflege alter Angehöriger, je
älter letztere sind (a. a. O., S. 133). Diese Beobachtung
läßt sich kaum auf die geringere
Lebenserwartung von Männern zurückführen,
sondern sehr viel eher auf geschlechtsspezifische
Zuschreibungen. Das Wirken solcher
Zuschreibungen kann z. B. daran abgelesen
werden, daß von den Familienmitgliedern, die
die Hauptverantwortung für die regelmäßige
-
Betreuung hochbetagter Angehöriger übernehmen,
weitaus mehr Töchter als Söhne (knapp
43 % bzw. knapp 8 %), mehr Schwiegertöchter
als Schwiegersöhne (gut 14 % bzw. 0,3 %) und
auch mehr Schwiegertöchter als Söhne (14 %
bzw. 8 %) sind 3).
Daß es sich bei den gegenwärtigen Geschlechterverhältnissen
in der Beteiligung der familialen
Altenbetreuung um Ergebnisse sozialer
Zuschreibungen handelt, läßt sich auch an der
weiteren Beobachtung ablesen, daß die Betreuungsbeteiligung
von Frauen und Männern sich
mit dem Familienstand ändert. So kann aus dem
Familien-Survey des DJI geschlossen werden,
daß sich in der Altersgruppe der 18- bis 55jährigen
ledige Männer in demselben Umfang wie
ledige Frauen an der regelmäßigen Betreuung
alter Haushaltsangehöriger beteiligen, daß
auch der Unterschied zwischen Frauen und
Männern in der Gruppe der Geschiedenen und
Verwitweten noch nicht besonders ins Gewicht
fällt, sehr wohl aber in der Gruppe der verheirateten
Haushaltsangehörigen (vgl. Bender
1993, S. 4). Zu der Tendenz der Singularisierung
der innerfamilialen Altenbetreuung trägt bei,
daß die familiale Pflege für alte Menschen in der
Regel sehr eng als Aufgabe einer Ehe- und
Kind-Eltern-Beziehung und nicht auch einer
Geschwister- oder Schwiegerbeziehung (mit
einer Ausnahme: der Schwiegertochter-
Schwiegereltern-Beziehung) definiert wird.
Und schließlich werden Familien mit zunehmendem
Alter ihrer Angehörigen naturgegebenerweise
immer kleiner.
Wenn nur eine Person die Hauptverantwortung
hat, ist sie äußerst gefordert und zum Teil
überfordert. Sind aber weitere Familienmitglieder
vorhanden, so kann sich auch ein inner-
3 ) Diese Angaben stammen aus der vom BMFuS in
Auftrag gegebenen Untersuchung „Möglichkeiten
und Grenzen seltbständiger Lebensführung"; vgl.
BMFuS/Infratest 1992c, S.313).
Ungleiche
Verteilung
der Ver
antwor
tung für
die Pflege
Bedeutung
des
Familienstands