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esame-commentato-2014

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aims<br />

del leucotriene B4. Non rientra, però, nel trattamento del pioderma (risposta A errata). Una<br />

medicazione della lesione con antisettico e bendaggio compressivo non sarebbe utile in quanto<br />

le lesioni del pioderma sono asettiche (risposta C errata).<br />

Infine, l’ossigenoterapia iperbarica trova altre indicazioni quali l’insufficienza circolatoria meccanica<br />

e metabolica che non è presente alla base della patogenesi del pioderma gangrenoso<br />

(risposta D errata).<br />

Domanda #8 (codice domanda: n.675) - (riferita allo scenario 4):<br />

Quale delle seguenti condizioni NON si associa alla malattia di base del paziente?<br />

A: colangite sclerosante<br />

B: uveite<br />

C: artrite reumatoide<br />

D: spondilite anchilosante<br />

Risposta corretta: C<br />

L’ alterata risposta immunitaria determina la comparsa di altre patologie autoimmunitarie, che<br />

in questo caso mostrano decorso indipendente dalla malattia di base (colangite, uveite, spondilite)<br />

(risposta A, B e D errate). L’artrite reumatoide non si associa a malattie infiammatorie<br />

croniche intestinali (risposta C corretta). Nel caso di AR i linfociti B sono i produttori del fattore<br />

reumatoide e degli anticorpi contro l’antigene scatenante (o gli antigeni scatenanti) con conseguente<br />

formazione di immunocomplessi che vanno a localizzarsi sia a livello della cartilagine<br />

articolare e del liquido sinoviale, con conseguente infiammazione sinoviale acuta, sia a livello<br />

dei vasi extra-articolari, come punto di partenza del danno sistemico.<br />

Scenario 5: Paziente di 40 anni affetto da malattia di Crohn e sottoposto a resezioni<br />

multiple del piccolo intestino, a scopo terapeutico.<br />

Domanda #9 (codice domanda: n.676) - (riferita allo scenario 5):<br />

Quali tra le seguenti condizioni NON è una possibile complicanza diretta delle resezioni<br />

chirurgiche a cui il paziente è stato sottoposto?<br />

A: scialolitiasi<br />

B: calcolosi colecistica<br />

C: calcolosi renale da ossalato di calcio<br />

D: steatorrea<br />

Risposta corretta: A<br />

www.accademiamedici.it pag. 169

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