esame-commentato-2014

aims
tà epatica; l’acido valproico può essere associato ad alterazioni ematologiche (piastrinopenia)
e ad alterazioni della funzionalità epatica (ipertransaminasemia o iperammoniemia).
Domanda #5 (codice domanda: n.1109):
Rispetto alla forma dell’adulto il disturbo bipolare a esordio infantile si differenzia per:
A: una prognosi peggiore
B: un miglior funzionamento sociale
C: minori oscillazioni dell’umore
D: la mancata necessità di un intervento farmacologico
Risposta corretta: A
Il disturbo bipolare è una patologia psichiatrica caratterizzata dall’alternanza di periodi di depressione
e mania. La mania è caratterizzata da un umore persistentemente elevato, espansivo
o irritabile, con elementi di grandiosità e di eccessiva autostima, ridotta necessità di sonno,
loquacità, fuga delle idee, distraibilità. La depressione invece si associa ad abbassamento del
tono dell’umore o a perdita di interesse o di piacere per quasi tutte le attività; nei bambini e
negli adolescenti l’umore può essere irritabile invece che triste. Il disturbo bipolare ad esordio
precoce si differenzia da quello dell’adulto in quanto tende a manifestarsi in forma più grave,
con più frequenti oscillazioni dell’umore e minori intervalli liberi da malattia, pertanto il trattamento
farmacologico è sempre necessario. Per quanto detto l’unica risposta corretta può
essere la A.
Scenario 1: Un paziente di 9 anni viene condotto in Pronto Soccorso per la comparsa
improvvisa di movimenti involontari, rapidi, irregolari e afinalistici che interessano tutti
e 4 gli arti. La familiarità è negativa per disturbi del movimento e le facoltà cognitive e
relazionali sono integre.
Domanda #6 (codice domanda: n.1111) - (riferita allo scenario 1):
Il sospetto diagnostico è di:
A: corea di Huntington
B: corea di Sydenham
C: disturbo dello spettro autistico
D: sindrome di Tourette
Risposta corretta: B
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