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esame-commentato-2014

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aims<br />

Domanda #10 (codice domanda: n.400) - (riferita allo scenario 6):<br />

Quale referto tra i seguenti è corretto?<br />

A: ipoacusia destra di tipo trasmissivo<br />

B: ipoacusia destra di tipo neurosensoriale solo per le frequenze gravi<br />

C: ipoacusia sinistra di tipo neurosensoriale solo per le frequenza gravi<br />

D: ipoacusia sinistra di tipo neurosensoriale<br />

Risposta corretta: D<br />

L’<strong>esame</strong> audiometrico rappresentato nello scenario 6 mostra un accollamento a sinistra della<br />

via aerea e della via ossea, con discesa sulle alte frequenze (2000, 4000, 8000 Hz). Il grafico è<br />

in discesa sia sulla via ossea che sulla via aerea. Le due vie sono accollate tra di loro. L’<strong>esame</strong><br />

è indicativo di un’ipoacusia neurosensoriale o percettiva a sinistra. Escludiamo la risposta A<br />

perché, in condizioni di normalità della via ossea (valore medio compreso tra 10 e 25 dB), se<br />

la via aerea fosse stata patologica (valore medio superiore a 35-40 dB), la presenza di un gap<br />

tra queste due vie ci permetterebbe di descrivere un’ipoacusia trasmissiva. L’<strong>esame</strong> descritto<br />

in questo scenario presenta una ipoacusia neurosensoriale sinistra perché il grafico è stato<br />

eseguito per la sola via di sinistra (vedi legenda). Non ci sono indicazioni sul quadro audiologico<br />

di destra (risposta B errata). L’<strong>esame</strong> descritto in questo scenario, ribadiamo, presenta una<br />

ipoacusia neurosensoriale sinistra per le frequenze acuta (2000, 4000, 8000 Hz) e non per le<br />

frequenze gravi (risposta C errata).<br />

pag. 434<br />

www.accademiamedici.it

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