esame-commentato-2014

aims
invece non avviene nella paziente dello scenario, che non mostra alcun beneficio dopo l’uso
della tobramicina e non ha secrezioni oculari. Inoltre tale patologia non è associata ad artrite
reumatoide (risposta A errata).
La sclerite è associata a patologie autoimmuni (AR, LES, Wegener, PAN…), si tratta con steroidi
locali e sistemici e non migliora con l’instillazione di antibiotico. Si differenzia dall’episclerite
perché quest’ultima risponde all’instillazione topica di vasocostrittori con netta riduzione
del rossore oculare (risposta B corretta).
Anche la blefarite è da escludere perché in tal caso l’occhio sarebbe poco rosso, poco dolente
ed i segni dell’infiammazione sarebbero a carico del bordo palpebrale (risposta C errata).
La vasculite retinica può essere associata ad artrite reumatoide, ma non causa alcun sintomo
visibile sulla superficie retinica, quali rossore e dolore (risposta D errata).
Scenario 4: Una donna di 37 anni, con storia di cefalea cronica scarsamente responsiva
alle terapie, mostra la perimetria computerizzata che ha appena eseguito.
Domanda #5 (codice domanda: n.1129) - (riferita allo scenario 4):
Quale patologia è più compatibile con il risultato dell’esame?
A: aura emicranica
B: sindrome di Terson
C: macroadenoma ipofisario
D: glioblastoma della fossa cranica posteriore
Risposta corretta: C
Considerando l’immagine della perimetria computerizzata mostrataci nella domanda, possiamo
già escludere alcune condizioni morbose.
In caso di aura emicranica avremmo calo della vista temporaneo associato, e non avremmo
alterazioni campimetriche (risposta A errata).
La Sindrome di Terson causa un calo della vista associato all’emovitreo, il quale si genera in
seguito al sanguinamento di aneurisma cerebrale (risposta B errata).
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