esame-commentato-2014

aims
l’alto, così da comprimere la parte superiore dell’addome e spingere in alto il diaframma. La
manovra di Ippocrate e di Kocher sono invece usate nella lussazione scapolo-omerale (risposte
B e C errate); infine la manovra di Pringle è usata negli interventi di chirurgia addominale,
per controllare le emorragie durante le resezioni epatiche (risposta A errata).
Domanda #4 (codice domanda: n.887):
Quale delle seguenti affermazioni è corretta in riferimento alla pericardite acuta?
A: il dolore è attenuato dalla posizione seduta
B: l’ECG registra alti voltaggi
C: la causa è quasi sempre identificabile
D: il dolore è alleviato dalla respirazione profonda
Risposta corretta: A
In caso di pericardite acuta, l’ECG non registra alti voltaggi, anzi è possibile la presenza di
bassi voltaggi o addirittura l’alternanza elettrica in caso di versamento pericardico cospicuo
a causa della difficoltà di trasmissione del segnale elettrico cardiaco alla superficie cutanea
dove sono posizionati gli elettrodi (risposta B errata). La causa della pericardite acuta, quasi
sempre, è idiopatica (risposta C errata) e spesso nell’anamnesi si risale ad un infezione virale
nelle settimane precedenti; il dolore è esacerbato dalla respirazione profonda (risposta D
errata) ed alleviato invece dall’inclinazione in avanti del tronco, infatti il paziente preferisce la
posizione seduta rispetto a quella clinostatica (risposta corretta A).
Scenario 1: Un uomo di 57 anni, forte bevitore, viene ricoverato in Ortopedia per trauma
e caduta accidentale da una scala.
Domanda #5 (codice domanda: n.891) - (riferita allo scenario 1):
Qual è la manifestazione più grave della crisi di astinenza da alcol?
A: delirium tremens
B: insonnia
C: attacchi di panico
D: microzoopsie
Risposta corretta: A
La sindrome di astinenza da alcool insorge, generalmente, dopo un periodo di parziale o totale
astensione dall’alcool, in genere dopo 1-4 giorni e raggiunge l’acme dopo 72-96 ore. La durata
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