esame-commentato-2014

aims
(lassativi, antiistaminici, antiemetici...); 11) non esiste evidenza sufficiente per suggerire l’uso
degli steroidi in una crisi dolorosa; 12) evitare l’iperidratazione.
Scenario 1:
Una bambina di 6 anni viene portata in visita per difficoltà scolastiche: viene riferito
che spesso si distrae e rimane con lo sguardo fisso qualche secondo senza rispondere
ai richiami, ha inoltre difficoltà nell’apprendimento e nella memorizzazione. Viene
effettuato un EEG che mostra, alla prova dell’iperpnea, complessi punta-onda a 3 Hz
simmetrici e monomorfi.
Domanda #3 (codice domanda: n.1228) - (riferita allo scenario 1):
Qual è tra le seguenti la terapia di scelta?
A: etosuccimide o ac. valproico
B: amoxicillina o claritromicina
C: metilfenidato o atomoxetina
D: betametasone o metilprednisolone
Risposta corretta: A
Lo scenario presenta un caso di epilessia tipica dell’infanzia. Tale specifica forma di epilessia
viene inquadrata come “epilessia con assenze” che caratteristicamente esordisce nei primi
anni di vita scolastica e può impattare direttamente/indirettamente con il rendimento scolastico.
È un caso tipico: distrazione con calo del rendimento scolare. Entra in diagnosi differenziale
con il Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività, o ADHD: si tratta di un disturbo evolutivo
dell’autocontrollo che si manifesta con difficoltà di attenzione e concentrazione, mancato controllo
degli impulsi e del livello di attività; questi problemi derivano sostanzialmente dall’inca-
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