esame-commentato-2014

aims
Scenario 7: Nel 1945 furono esaminate 1.000 donne che lavoravano in una fabbrica di
orologi a contatto con vernice contenente radio. L’incidenza di tumore osseo in queste
donne, seguite sino al 1975, fu confrontata con quella di 1.000 donne che nel 1945 lavoravano
come centraliniste. Venti delle lavoratrici a contatto con radio e 4 centraliniste
svilupparono tumore osseo tra il 1945 e il 1975.
Domanda #10 (codice domanda: n.1358) - (riferita allo scenario 7):
Il rischio relativo di sviluppare tumore osseo per le lavoratrici a contatto con radio rispetto
alle non esposte è:
A: (20/980) × (4/996)
B: 20/1.000
C: 4/1.000
D: 20/4
Risposta corretta: D
In questo scenario ci stanno parlando di uno studio di coorte (studio prospettico osservazionale)
che valuta l’incidenza del tumore osseo in una classe di esposti ad un fattore di rischio
(donne esposte a vernici contenenti radio) e in una di non esposti (centraliniste). Il rischio
relativo rappresenta una misura di associazione che valuta l’influenza di uno o più fattori di
rischio nello sviluppo di una malattia e si avvale di rapporti tra le incidenze. Ricordando che
l’incidenza è una misura di frequenza di una malattia che esprime i nuovi casi in un periodo
(in questo caso dal 1945 al 1975), il rischio relativo sarà quindi il rapporto tra l’incidenza del
tumore osseo tra le lavoratrici esposte al radio (20 nel periodo di osservazione) e quelle non
esposte (le centraliniste, che sviluppano 4 tumori ossei nel periodo di osservazione), la risposta
esatta è la D. Notate che la risposta B fornisce il tasso di attacco del tumore osseo nelle
donne a rischio della fabbrica, mentre la risposta C solo l’incidenza del tumore nei non esposti.
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