esame-commentato-2014

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aims queste sostanze in due categorie principali: - agenti non sensibilizzanti: gas irritanti (SO2, ozono, NO2) e agenti con attività farmacologica (organofosforici inibitori della acetilcolinesterasi); - agenti sensibilizzanti: distinti a loro volta in agenti ad alto peso molecolare (proteine > 5000D di origine vegetale e animale) e agenti a basso peso molecolare (5000 D) e quelle a basso peso molecolare (
aims zialmente asmogene, seppur con meccanismi patogenetici differenti. Pertanto è importante valutare la storia anamnestica del paziente, che, lavorando in un’industria metalmeccanica, sarà verosimilmente esposto ai sali di nichel (risposta C corretta) piuttosto che ai cereali, caffè e luppolo, tutte sostanze più frequenti in campo agricolo (risposta A, B, e D errate). Scenario 2: Una paziente, videoterminalista di 25 anni, ha un turno lavorativo di 8 ore al giorno per 5 giorni a settimana. A fine turno accusa lacrimazione,bruciore, prurito, sensazione di corpo estraneo agli occhi. Domanda #8 (codice domanda: n.834) - (riferita allo scenario 2): Qual è la diagnosi più probabile? A: astenopia B: cataratta senile C: emianopsia D: discromatopsia Risposta corretta: A Il videoterminale (VDT: Visual Display Terminal) è costituito da una tastiera e da uno schermo alfanumerico collegati ad un computer. Da solo non rappresenta un rischio per la salute dell’operatore, ma la sua utilizzazione in condizioni ambientali e organizzative non idonee può provocare disagi e disturbi reversibili e prevedibili, che consistono in affaticamento visivo o astenopia (risposta A corretta), disturbi muscoloscheletrici (da postura e da movimenti ripetitivi) e affaticamento mentale.Il videoterminalista è un lavoratore che utilizza un’attrezzatura munita di VDT in modo sistematico o abituale, per venti ore settimanali, o meglio per almeno 4 ore consecutive al giorno, per tutta la settimana.L’attività lavorativa al VDT comporta una considerevole sollecitazione dell’apparato oculo-visivo. Infatti la visione ravvicinata, protratta e statica, con scarse possibilità di alternare la visione per lontano, rappresenta in un’elevata percentuale di soggetti una delle principali condizioni di disagio a breve termine. Inoltre l’atmosfera tipica degli ambienti “indoor” può svolgere, in certi casi, un’ulteriore azione di tipo irritativo sulla superficie oculare. Attualmente la letteratura scientifica internazionale è concorde nell’affermare che l’uso di attrezzature munite di videoterminale non provoca danni permanenti anatomici e funzionali all’apparato oculo-visivo, non rappresenta un fattore di rischio per cataratta senile (risposta B errata) e non comporta un aumentato rischio di emianopsia o discromatopsia (risposte C e D errate).Invece è stato riconosciuto che i lavoratori addetti all’uso di attrezzature informatizzate munite di schermi video possono andar incontro a fenomeni di fatica visiva o “astenopia”.L’astenopia è una sindrome causata da noxae occupazionali, in grado di concorrere a determinare, anche in rapporto alle caratteristiche oftalmologiche del lavoratore, un disagio nella visione, che si manifesta con un insieme di segni e sintomi, in prevalenza oculari e visivi, ma anche generali. L’astenopia ha una natura essenzialmente soggettiva e riconosce una genesi multifattoriale alla quale concorrono i seguenti elementi: www.accademiamedici.it pag. 469
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Esame commentato SSM 2014 aims
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aims www.accademiamedici.it pag. 3
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www.accademiamedici.it SOMMARIO IND
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aims INDICE DOMANDE 10 DOMANDE AREA
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aims 70 domande AREA GENERALE www.a
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aims studioso (risposta A corretta)
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aims è una frattura scomposta ma c
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aims duttogalattografia con mdc. È
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aims B: la raccolta di essudato pur
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aims Moraxella catarrhalis è un co
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aims Domanda #16 (codice domanda: n
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aims A: xeroderma pigmentoso B: itt
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aims altre cellule della flogosi, c
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aims post-sinaptico (da quanto dett
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aims del carcinoma midollare tiroid
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aims C: un soffio sistolico che ini
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aims mere sulla loro superficie var
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aims alla riduzione della pCO2 plas
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aims mitivi a cellule germinali del
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aims forme a diverso peso molecolar
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aims Risposta corretta: C La bronch
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aims La tiroidite di Riedel (Rispos
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aims linesterasica? A: gallamina B:
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aims Detto ciò, una frequenza di 1
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aims La leucemia acuta mieloide (LA
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aims dita delle mani e dei piedi) c
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aims Il trattamento più efficace p
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aims 30 domande AREA MEDICA www.acc
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aims Domanda #3 (codice domanda: n.
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aims A: la presenza di zone a eleva
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aims tizioni. Gli zuccheri e la dis
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aims Risposta corretta: C Tutti gli
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aims Risposta corretta: B Il glucag
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aims Nell’Alzheimer il trattament
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aims C: è sinonimo di carcinoma in
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aims La diagnosi di nevralgia è cl
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aims provocate da HPV e possono int
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aims Risposta corretta: B Per motiv
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aims 30 domande AREA CHIRURGICA www
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aims cazione possa prevedere anche
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aims B: una condizione in cui non s
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aims bronchiale, che effettivamente
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aims (10% dei casi) è presente una
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aims cessivo, infatti, alla coniuga
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aims golari (B), colore disomogeneo
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aims Risposta corretta: A Il carcin
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aims C: tomografia computerizzata d
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aims I calcoli biliari sono il risu
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aims 30 domande AREA SERVIZI CLINIC
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aims Risposta corretta: C Il monito
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aims 5-HT2, è indicata nel trattam
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aims Contenuto Cellulare Medio di E
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aims mmHg; PaCO 2 25 mmHg; HCO 12 m
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aims grave), per cui è indicato so
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aims Lo scenario descrive un trauma
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aims Scenario 8: Un ragazzo di 23 a
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aims B: deficit respiratorio restri
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aims in cui sono presenti goblet ce
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aims addominale, oltretutto aggiung
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aims AREA MEDICA 10 domande relativ
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aims Scenario 1: Una paziente di 43
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aims A: anti-Sm B: anti-RNP C: anti
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aims del visus dovuta a interessame
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aims pertanto è importante non con
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aims Domande relative all’area di
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aims culosi del pube è una parassi
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aims chiazza iniziale di maggiori d
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aims stolosa a grappolo, dolenti e
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aims essere sottoposto è: A: la ca
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aims chiusura dei canali K-ATP a cu
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aims Risposta corretta: C L’iter
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aims bete mellito ed è caratterizz
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aims a quello distale dell’intest
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aims del leucotriene B4. Non rientr
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aims sostanza bianca è, invece, ca
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aims matorio e analgesico (peraltro
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aims Risposta corretta: B L’ipert
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aims Il paziente presenta più fatt
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aims D: by-pass aorto-coronarico a
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aims momento acuto (risposta C erra
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aims In questo caso l’emogasanali
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aims zare una pletismografia, dato
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aims L’agente eziologico del sarc
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aims (ovaio, tube di fallopio e ute
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aims D: difetto interventricolare R
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aims l’alto, così da comprimere
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aims non accertata precedentemente.
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aims parte dei casi di origine vira
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aims basato sulla prevenzione secon
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aims interumana aerea di L. pneumop
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aims colarmente importante nella pa
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aims da un’ostruzione cronica e i
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aims pazione, ipofonesi plessica al
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aims per ipertensione arteriosa in
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aims origina da altre strutture. D:
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aims Risposta corretta: A Il modo g
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aims e provocano forme esantematich
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aims persona. L’infezione avviene
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aims scenario clinico descrive esat
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aims pazienti HIV-sieropositivi. Do
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aims sa nefrocalcinosi e calcolosi
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aims nella diagnosi di ipertensione
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aims fibre). Il danno metabolico de
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aims gressiva riduzione delle capac
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aims non-motori: depressione (il pi
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aims trovare un’emianestesia dell
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aims A: è determinata esclusivamen
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aims tà epatica; l’acido valproi
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aims A: RMN B: TSH C: elettromiogra
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aims A: fenobarbital B: lamotrigina
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aims iniziare un trattamento con al
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aims probabile attività terapeutic
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aims In caso di nodulo mammario pal
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aims Scenario 3: Un uomo di 63 anni
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aims (lassativi, antiistaminici, an
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aims maculo-papulare diffuso al tro
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aims A: IgE al grano e ad altri ali
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aims vi sono vescicole e febbre ma
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aims Scenario 8: Un paziente di 7 a
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aims Scenario 1: Un paziente giovan
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aims Risposta corretta: A I criteri
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aims Scenario 1: Una donna di 47 an
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aims L’esame più utile ed effica
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aims AREA CHIRURGICA 10 domande rel
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aims A: tetralogia di Fallot B: dif
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aims Riposta corretta: A Ci viene p
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aims A: tipo A secondo Stanford B:
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aims NO) allo scopo di valutare il
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aims Ad ogni modo la terapia chirur
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aims il cardias, quindi escludiamo
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aims spasmi dolorosi localizzati tr
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aims discesa del testicolo dalla ca
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aims A: un papilloma duttale B: una
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aims A: antimeningococcica, antipne
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aims Risposta corretta: C Il margin
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aims compreso tra la tiroide e l’
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aims C: risonanza magnetica D: radi
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aims atresia intestinale, pancreas
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aims L’ipospadia è la più frequ
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aims apporta un’efficace vascolar
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aims restrizione della diuresi, ecc
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aims sovrapponendo l’immagine a q
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aims A: microcitoma B: carcinoma sq
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aims C: sincope D: attacco ischemic
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aims dell’arteria Risposta corret
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aims A: RX diretto del piede B: TC
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aims cellule del Sertoli del testic
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aims D: nel 10% dei casi è bilater
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aims Scenario 4: Una paziente di 30
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aims l’enhancement ha zone eterog
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aims D: emorragia subaracnoidea (ES
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aims B: sindrome oculo-ghiandolare
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aims L’emianopsia eteronima è in
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aims È tipico, nell’anziano che
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aims manifestare con una frattura p
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aims è caratteristica di un ascess
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aims febbre (risposta B errata). L
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aims A: è presente un’ipoacusia
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aims di ematuria. Tuttavia, conside
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aims A: TC encefalo senza mezzo di
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aims radicale del carcinoma prostat
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aims AREA DEI SERVIZI 10 domande re
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aims clinicamente. Gli adenomi ipof
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Page 421 and 422: aims A: degenerazione granulo-vacuo
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Page 457 and 458: aims Risposta corretta: B La preval
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Page 461 and 462: aims Il rischio attribuibile rappre
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aims C: solo in gravidanza D: se la
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aims Risposta corretta: B La vescic
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aims però è sufficiente l’appor
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aims Risposta corretta: C A seguito
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aims zione dello scheletro carbonio
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aims Quale delle seguenti frazioni
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aims 2 DS include il 95% della popo
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aims così il farmaco è ancora nel
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