esame-commentato-2014

aims
Risposta corretta: B
Il glucagone è un ormone peptidico secreto dalle cellule alpha del pancreas (in questa domanda
bisogna indicare come corretta la risposta falsa perciò la risposta C è errata perché
vera). La funzione del glucagone è quella di controllare i livelli di glucosio nel sangue (evitare
l’ipoglicemia). Quando la glicemia scende al di sotto dei livelli normali, si attivano i meccanismi
controregolatori (glucagone, cortisolo, adrenalina...). Gli effetti del glucagone sono: 1) stimolare
la glicogenolisi epatica (degradazione del glicogeno epatico); 2) stimolare la gluconeogenesi
epatica (produzione di glucosio a partire dagli aminoacidi rilasciati dal muscolo, e dal
glicerolo rilasciato dal tessuto adiposo). Per fornire al fegato il glicerolo, nel tessuto adiposo
si produce la lipolisi: degradazione dei trigliceridi, producendo glicerolo e acidi grassi liberi,
che, nel fegato, formano corpi chetonici. Quindi, il glucagone previene l’ipoglicemia attraverso
la glicogenolisi, la gluconeogenesi, la proteolisi (muscolare) e la lipolisi (e in conseguenza,
chetogenesi) (per lo stesso concetto ribadito sopra la risposta B è errata perché vera). Il glucagone
è membro della famiglia delle secretine insieme a VIP, GIP e GLP-1 (la risposta D è
vera perciò errata).
Scenario 1: Un paziente di 28 anni si presenta in ambulatorio per valutazione di lesioni
verrucose perianali.
Domanda #17 (codice domanda: n.155) - (riferita allo scenario 1):
Qual è l’agente eziologico dei condilomi acuminati?
A: streptococco
B: herpesvirus
C: gonococco
D: papillomavirus
Risposta corretta: D
I condilomi acuminati sono lesioni verrucose che rappresentano l’espressione a livello genitale
dell’infezione da papillomavirus (più frequentemente Papilloma di tipo 6 e 11). Le lesioni
herpetiche si caratterizzano per vescicole confluenti, raggruppate su una base eritematosa
(risposta B errata). Il gonococco è uno dei principali patogeni delle uretriti che sono contratte
per trasmissione sessuale (risposta C errata). Lo streptococco è uno dei principali patogeni
delle infezioni delle parti molli (risposta A errata).
Scenario 2: Si consideri un paziente trattato con levodopa.
Domanda #18 (codice domanda: n.156) - (riferita allo scenario 2):
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