esame-commentato-2014

aims
tracciante, tale metodica risulta particolarmente utile nello studio delle neoplasie in fase di stadiazione
e nelle fasi di rivalutazione del paziente in seguito a terapie medica o chirurgica, per
la ricerca di eventuali foci di patologia residua (Risposta B Corretta). In generale, l’esame PET
con 18-FDG delle neoplasie encefaliche non è dirimente a causa della bassa concentrazione
della glucosio-6-fosfatasi normalmente presente all’interno delle cellule nervose (che è altresì
bassa nelle cellule neoplastiche), risultando così difficile la differenziazione tra aree di tessuto
patologico e aree di tessuto sano (Risposta D Errata).
Scenario 3: Una paziente di 40 anni è stata sottoposta a intervento chirurgico di tiroidectomia
con riscontro diagnostico di carcinoma differenziato della tiroide, ed è ora in
attesa di intraprendere una terapia radiometabolica con Iodio 131.
Domanda #6 (codice domanda: n.972) - (riferita allo scenario 3):
Per quali delle sue caratteristiche lo Iodio 131 è utilizzato per la terapia radiometabolica
del carcinoma differenziato della tiroide?
A: emissione di particelle alfa e beta
B: emissione di particelle beta
C: emissione di raggi X ad alta energia
D: emissione di raggi X a bassa energia
Risposta corretta: B
Domanda nozionistica di radiofarmacologia. Lo Iodio viene utilizzato nelle fasi diagnostiche e
terapeutiche della patologia tiroidea, avvalendosi di due isotopi differenti che sono rispettivamente
I 123 e I 131 , con differenti caratteristiche di decadimento. Lo I 123 presenta una emissione di
energia relativamente bassa,pari a 159Kev, in assenza di emissioni beta e per questo risulta
utile nella diagnostica di patologie tiroidee; lo I 131 , per la sua capacità di emettere particelle
beta (Risposta B Corretta), risulta particolarmente utile nella terapia della patologia tiroidea, in
particolare quella neoplastica. Da ciò risulta evidente che le altre risposte proposte dal quesito
(Risposte A, C, D) non possono rappresentare valide opzioni.
Domanda #7 (codice domanda: n.973) - (riferita allo scenario 3):
Quale dei seguenti effetti può rientrare tra gli effetti collaterali a medio-lungo termine
che potrebbero manifestarsi in seguito al trattamento radiometabolico con Iodio 131?
A: dermatite cronica
B: artrosi deformante
C: leucemie
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