Leadership in der psychiatrischen Pflege (2009)

scheidung. Die neue Philosophie lautet: Professionelle des Gesundheitswesens
erläutern den Patienten ihre fachlich begründete Sicht der Dinge –und erfragen
zugleich deren Meinung mit dem Ziel ihre Selbstkompetenz im Umgang
mit ihrer Erkrankung zu erhöhen und diese in ihr Leben zu integrieren. Eine
wesentliche Säule ist demnach das Interesse der Pflegenden an der Meinung,
den Wertvorstellungen und auch den tatsächlichen bzw. empfundenen Barrieren,
die aus Sicht der Patienten bestehen. Es bedeutet auch, dass Selbstheilungstechniken,
wichtige Aspekte der Wohnsituation, Freunde und Angehörige
für das Team von Interesse werden.
Mit den Überlegungen die Adhärenz in die psychiatrische Pflege zu implementieren
werden Bezüge aus dem Leadership bedeutsam. Das Leadership beschreibt
alle besonderen Merkmale einer Führungskraft, mit der es ihr gelingt,
andere von den eigenen Visionen, Zielen, Werten oder Handlungsweisen zu
überzeugen und damit (gegenüber von Patienten) Vorbild zu sein. Statt Führungskraft
können wir hier auch „verantwortungsvoll bzw. verantwortlich
handelnde Pflegeperson“ einsetzen. Angenommen also, es gäbe Pflegende mit
der Vision, in diesen häufig sehr ähnlich ablaufenden Situationen wenigstens
teilweise einen alternativen Weg zu beschreiten, welchen Weg würde sie wohl
beschreiten? Welche Überlegungen bzw. welche Konzepte und wissenschaftliche
Erkenntnisse wären für sie handlungsleitend?
Die Adhärenz beschreibt also ein langfristiges Krankheitsmanagement und
reduziert die Intervention keinesfalls nur auf die Befolgung einer Massnahmenplanung.
Die Adhärenz als pflegerische Intervention fokussiert also keinesfalls
nur die Einnahme von Medikamenten sondern sie zielt auf ein Krankheitsmanagement
zwischen dem Patienten und den Pflegenden. Demzufolge
kommt Adhärenz auch im Hinblick auf öffentliche Gesundheitsprogramme
zum Einsatz.
So gibt es beispielsweise Adhärenz Umsetzung von Ernährungsprogrammen,
Raucherstoppprogrammen und im Hinblick darauf, wenn es um die Frage
geht, inwiefern Mitarbeiter sich im Gesundheitswesen an Leitlinien halten.
Als Pflegende steht uns eine Menge Faktenwissen zur Behandlung von Krankheiten
zur Verfügung. Wir wissen, welche Strategien hilfreich sind bzw. hilfreich
sein können, denn keine Intervention hilft bei allen Patienten gleich. Das
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