Leadership in der psychiatrischen Pflege (2009)

Die multidisziplinäre Erweiterung der psychiatrischen Institutsambulanz
am Bezirkskrankenhaus Bayreuth:
Ein Projektbericht zur Implementierung der (aufsuchenden)
ambulanten psychiatrischen Pflege in den Fachbereichen
Suchtmedizin und Gerontopsychiatrie
Thomas Wagner
Einführung PIA Erwachsenenpsychiatrie
Auftrag und Ziele der PIA
Grundsätzlich beziehen die PIAs ihren Auftrag und ihre Ermächtigung aus dem
SGB V, §118. Auf der Basis dieser gesetzlichen Vorlagen entstand ein Vertrag
zwischen Kostenträgern (Krankenkassen) und Leistungserbringern (PIAs), in
dem die Erbringung und Abrechnung von Leistungen durch die PIA geregelt ist.
Zielgruppe
Psychisch Kranke, die wegen der Art, Schwere oder Dauer ihrer Erkrankung
eines solchen besonderen, krankenhausnahen Versor-gungsangebotes bedürfen.
Das Angebot der psychiatrischen Insti-tutsambulanzen soll sich an Kranke
richten, die von anderen Versorgungsangeboten nur unzureichend erreicht
werden.
Der Behandlung in einer psychiatrischen Institutsambulanz bedürfen Personen,
bei denen einerseits in der Regel langfristige, kontinuierliche Behandlung
medizinisch notwendig ist und andererseits mangelndes Krankheitsgefühl
und/oder mangelnde Krankheitseinsicht und/oder mangelnde Impulskontrolle
der Wahrnehmung dieser kontinuierlichen Behandlung entgegenstehen. Langfristige,
kontinuierliche Behandlung ist indiziert bei psychischen Krankheiten
mit chronischem oder chronisch rezidivierendem Verlauf. Dazu gehören insbesondere
Schizophrenien, affektive Störun-gen, psychiatrische Störungen bei
Intelligenzminderung und schwere Persönlichkeitsstörungen, ferner auch
Suchtkrankheiten, vor allem mit Komorbidität, und gerontopsychiatrische
Krankheiten.
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