Leadership in der psychiatrischen Pflege (2009)

Hanson & Spros [7] sprechen von Führungsbereichen von Advanced Practice
Nurses. Sie unterscheiden
1. Führung in der klinischen Praxis mit Patienten und Mitarbeiter (Advokat,
Gruppenführung und Veränderungsagent)
2. Führung in der Gesundheitsversorgung und professionellen Institutionen
3. Als Bevollmächtigter Anderer Führung anbieten
4. Führung in der Gesundheitspolitik
In Zusammenhang mit dem ersten Bereich, versteht man die Patienten und
Familien in ernsten Situationen zu unterstützen – ihnen diese zu erklären,
gegebenenfalls andere Pflegende aus weiteren Bereichen hinzuziehen (Konsultation).
Ein Beispiel dazu: Patientin in der Chirurgie mit Oberschenkelhalsfraktur
durch Sturz und einer Demenz 3. Grad. Hinzuziehen bzw. Konsultation
einer Pflegenden aus der Psychiatrie bzw. Geriatrie oder Patient mit einer
Persönlichkeitsstörung mit Selbstverletzendem Verhalten in der Psychiatrie
mit einer Brandwunde. Hinzuziehen bzw. Konsultation einer Wundexpertin für
die Versorgung der Brandwunde. Im weiteren ist die Führungsrolle bei der
Entwicklung, Einführung und Evaluation von neuen Standards (z.B.
Dekubitusstandard, Aggressionsmanagement), Entwicklung von praktischen
Neuerungen (9 Time – siehe [9]) und als Veränderungsagent, um Kollegen zu
motivieren und ihnen zu erleichtern neues Wissen anzuwenden und / oder
Anpassungen in der Praxis umzusetzen, verankert.
Im zweiten Bereich wird Führung innerhalb einer Gesundheitsorganisation
verstanden. Dazu gehört das führen klinischer Teams, der Vorsitz in Komitees
und direktes oder initiatives Engagement, welches gezielt auf die Verbesserungsfähigkeit
der klinischen Praxis von Pflegenden und anderen Professionellen
sowie der Patientenversorgung ausgerichtet ist. Ebenfalls fällt in diesen
Bereich das Identifizieren ansteigender Fallzahlen. Infolge erstellt die APN´s
eine Projektgruppe, welche die Probleme und Interventionen evaluiert (z.B.
vermehrtes Auftreten von aggressiven Auseinandersetzungen). In der kritischen
Versorgung von Patienten, initiiert sie eine interdisziplinäre Fallbesprechung
(z.B. Isolationssituationen, Zwangsmaßnahmen bzw. – behandlungen).
Die Teilnahme oder Führung von regulären oder ad hoc interdisziplinären
Komitees sind gleichwohl Bestandteil. Die Tätigkeiten umfassen die Suche
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