Leadership in der psychiatrischen Pflege (2009)

Praxisorientierte Pflegediagnostik – Ressourcenorientierung in
der diagnostischen Arbeit
Harald Stefan, Kurt Schalek
Hintergrund
Die Wiederherstellung und Bewahrung von Alltagsautonomie ist Ziel der Pflege.
Das bedeutet, dass Pflegehandlungen nicht nur darauf abzielen müssen,
Kompetenzen von hilfebedürftigen Menschen wiederherzustellen bzw. zu
fördern sondern, dass professionell Pflegende auch tätig werden um Gesundheit
zu erhalten, zu fördern und wiederherzustellen. Damit dieses Vorhaben
gelingen kann, müssen Pflegende die vorhandenen Ressourcen in ihr Planen
und Handeln einbeziehen [vgl. 1. S. 212]. Bestehende
Pflegediagnosenklassifikationen bieten jedoch derzeit keine ausreichende
Grundlage für ressourcenorientiertes Arbeiten, präventive Ansätze und
Gesundheitsförderung in der Pflege.
Theoretische Konzeption der Rolle von Ressourcen in der Pflege
Ressourcen sind Kräfte, Fähigkeiten und Möglichkeiten, die Menschen zur
Erhaltung bzw. Entwicklung der Gesundheit und/oder zur Krankheitsbewältigung
einsetzen. Diese Definition orientiert sich an unterschiedlichen Konzepten,
die bereits in diese Richtung entwickelt wurden, etwa am
salutogenetischen Ansatz nach Antonovsky oder an einer Reihe von Bewältigungs-
und Stresstheorien [für eine Übersicht siehe etwa 2].
Basis der Entwicklung von POP ist ein theoretisches Modell, das die Zusammenhänge
zwischen Ressourcen, Ätiologien und Risikofaktoren darstellt. Es
wird davon ausgegangen, dass Gesundheit auf intakten und funktionierenden
Ressourcen beruht. Gesundheit wird in diesem Zusammenhang als Fähigkeit
zur produktiven Bewältigung der Herausforderungen des Lebens gesehen [vgl.
4, S. 1]. Menschen verfügen über Ressourcen in unterschiedlichen Bereichen.
Die POP-Klassifikation unterscheidet körperlich-funktionelle Ressourcen, psychische
Ressourcen und soziale Ressourcen. Intakte Ressourcen sind Voraus-
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