VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

3. Reduce el shunt pulmonar y aumenta la PaO2. Esto se
debe a que en presencia de unidades colapsadas puede
favorecer la sobredistensión de unidades alveolares bien
ventiladas, en detrimento de las mal ventiladas. En las
unidades sobredistendidas, la resistencia vascular pulmonar
aumenta por compresión del capilar y se produce
derivación de sangre hacia zonas no ventiladas con
incremento del shunt.
4. Conserva el volumen residual.
5. Disminuye el riesgo de toxicidad por oxígeno debido a la
mejora de la oxigenación con menores concentraciones
del mismo. (1)
En resumen, la CPAP es una modalidad de ventilación que
mejora la oxigenación al aumentar la capacidad residual funcional
del paciente, prevenir el colapso de la vía aérea durante la
espiración y disminuir el shunt pulmonar. (3)
Más recientemente ha sido utilizada como medida terapéutica
para contrarrestar los efectos deletéreos de la auto-PEEP
en los pacientes con obstrucción del flujo aéreo.
El término auto-PEEP implica aumento de la presión alveolar
por encima de la atmosférica (igual a cero) al final de la espiración.
En circunstancias normales, al final de la espiración la presión
de retroceso elástica pulmonar se iguala a la presión atmosférica,
alcanzando el volumen pulmonar su valor de reposo o, lo
que es lo mismo, la capacidad funcional residual (CFR).
Cuando esto no se produce, ya sea por pérdida de retracción
elástica del pulmón, como ocurre en el enfisema, o por
aumento de la resistencia de la vía aérea, se enlentece el flujo
espiratorio y no es posible conseguir el vaciamiento completo
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