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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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• Obstrucción de la vía aérea. Se debe al uso de mascarillas<br />

nasales y buconasales con presencia de membrana<br />

interna que podría taponar las fosas nasales en<br />

la inspiración. También puede ocurrir cuando se utilizan<br />

tubos traqueales a nivel nasofaríngeo como interfase<br />

en menores de 3 meses.<br />

• En el caso de usar este tipo de mascarilla, se tomará la<br />

precaución de eliminar esta membrana. Cuando se<br />

usan los tubos traqueales, se deberá vigilar la permeabilidad<br />

del dispositivo y de las fosas nasales del<br />

paciente.<br />

• Hipercapnia. Se produce por la existencia de importante<br />

espacio muerto en la interfase.<br />

• Deben utilizarse aquellas interfases con el menor espacio<br />

muerto posible. También son útiles las que presentan<br />

orificios incorporados, no cerrando los orificios de<br />

exhalación.<br />

• Deterioro en el crecimiento de las estructuras óseas<br />

faciales, con hipoplasia maxilar y maloclusión. Aparece<br />

en niños que requieren ventilación mecánica no invasiva<br />

de forma crónica y prolongada.<br />

• Para intentar disminuir esta complicación, deberían<br />

usarse distintas interfases que se alternarían periódicamente.<br />

• Incomodidad, ansiedad y. o agitación. Es más frecuente<br />

en lactantes. Se produce por miedo, dolor, incapacidad<br />

para la comunicación y claustrofobia.<br />

• Se debe elegir la interfase más apropiada, se explicará<br />

la técnica al niño (si es posible) y a su familiar, se creará<br />

un ambiente tranquilo y de confianza, se proporcio-<br />

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