VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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MONTAJE DEL EQUIPO Con DOBLE circuito: Utilizar circuitos desechables. No realizar cambios sistemáticos del circuito, sólo entre paciente y paciente. Utilizar filtros y/o filtros-humidificador con alta capacidad de filtración. Si es necesario humidificador (no recomendado): colocar doble filtro, uno en la salida espiratoria y otro en la rama inspiratoria. Con circuito ÚNICO: Utilizar circuitos desechables. No realizar cambios sistemáticos del circuito, sólo entre paciente y paciente. 490
Utilizar filtro vírico-bacteriano con alta capacidad de filtración. HABRÁ QUE INTERCALARLO ENTRE LA MASCARILLA Y LA VALVULA ESPIRATORIA. Limpieza y desinfección del equipo Una vez terminada la terapia debe realizarse sobre el equipo una limpieza lo más exhaustiva posible, utilizando agentes desinfectantes adecuados y prestando especial atención a que sean esterilizadas todas las partes del equipo susceptibles de ello (válvulas espiratorias). BIBLIOGRAFÍA 1. Cuidados respiratorios en Críticos. Bases y Principios. Dr. Antonio Esquinas. Murcia 2009. 491
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CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN VENTILAC
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A mi mujer, Rosario A mis hijas, Ro
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FISIOLOGIA DE LA INSUFICIENCIA RESP
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Figura 1.1. Árbol bronquial e inte
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Cuando VA/Q es mayor a 1 hay mucho
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INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA (I
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ventiladas, mejorando así la oxige
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SECCIÓN 2 CUIDADOS BÁSICOS DE ENF
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debemos olvidar que la aparición d
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TIPOS DE INTERFASES Las interfases
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puntos de anclaje diferentes a las
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PUNTOS CLAVE 30 1. Vigilancia de fu
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gases y conseguir descanso de la mu
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34 Nivel C: (Escasas series o descr
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los pacientes con IRC llevaban a ca
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CONTRAINDICACIONES DE LA VENTILACI
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se han realizado tratamientos en pa
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Colocación de la interfase Se real
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56 - Evitar la contaminación del s
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RELACIONADOS CON LA INTERFASE Podem
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Para tranquilizar al paciente y apo
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Disminuyendo la estancia hospitalar
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INTERFASE EN PEDIATRÍA. SELECCIÓN
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to del equipo multidisciplinario en
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y la deambulación del niño, minim
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Un inconveniente importante en gene
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SECCIÓN 4 MONITORIZACIÓN DE LOS C
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86 liza la concentración de PCO2 e
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claustrofobia, eritema facial, fuga
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presión directa de la misma sobre
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Parámetros programables IPAP. Se p
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Indicaciones 112 - Hipoxemia arteri
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Humidificador El O2 se guarda compr
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El procedimiento para la colocació
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118 de enfermería al paciente con
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El modelo de máscara nasal estanda
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ser mayor, pudiendo aumentar el num
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BIBLIOGRAFÍA 124 1. Mehta S, Hill
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ofrece. Debemos alejarnos de una ve
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Flujo-Tiempo Representa en este cas
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SUPUESTOS PRÁCTICOS A pesar de la
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Se basa en aplicar un nivel de Peep
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Doble disparo Se produce esta situa
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dad sin un conocimiento exhaustivo
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procedentes del ventilador. El sist
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embargo, en caso de fugas, las opci
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SISTEMAS DE CPAP NO MECÁNICOS: CPA
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Caudalímetro de alto flujo (de has
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Objetivo de los cuidados de enferme
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PUNTOS CLAVE 1. La CPAP no mecánic
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MODOS DE VENTILACIÓN MECÁNICA NO
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impacto sobre la poscarga y mejorí
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3. Reduce el shunt pulmonar y aumen
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1. Evaluar las fugas y recolocació
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miento de un “protocolo de inicio
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PREPARACIÓN DEL PACIENTE EN VENTIL
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- Prepararemos el equipo de VMNI, s
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- Puede darse el caso de que se nos
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ESTRATEGIA DE MANTENIMIENTO Y RETIR
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secreciones si las tuviera, continu
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- Administraremos el oxígeno pauta
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Algoritmo para la retirada de la VM
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de la frecuencia respiratoria por d
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Ventilador BIPAP Vision (Philipps)
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Dependientes del paciente Reducció
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Inspiraciones prolongadas Se trata
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gasométricos que confirmarán la p
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FACTORES DE RIESGO La obesidad es e
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El tratamiento de elección en el S
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS ALTERA
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CUIDADOS DE ENFERMERÍA ACCIÓN CUI
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COMPLICACIONES DE LA VMNI. PREVENCI
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zan tubos traqueales a nivel nasofa
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Se deben evitar fijaciones muy fuer
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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA
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Cada paciente puede precisar parám
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PERCUSIORAIRE O VENTILACIÓN POR PE
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MATERIAL NECESARIO Y DESCRIPCION DE
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Tanto en uno como en el otro modo d
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INTRODUCCIÓN HUMIDIFICACION EN VEN
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- Contaminación del líquido de re
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PUNTOS CLAVE - Asegurarse que el mo
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VALORACIÓN La selección de cualqu
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CONTROL DE LA OXIGENOTERAPIA Y DISP
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ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN PAC
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Mantenimiento y limpieza - La limpi
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Pacientes EPOC (Enfermedad Pulmonar
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TABLA 1. CRONOGRAMA DE LA FASE PRES
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