VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

como la posterior educación al paciente y cuidadores principales
para propiciar su colaboración con el equipo de atención.
PREPARACIÓN Y ACOMODACIÓN DEL PACIENTE
En el manejo del paciente sometido a VMNI es recomendable,
sobre todo en el primer periodo de iniciación de la terapia
y hasta la estabilización del enfermo, una ratio de enfermera
por paciente de 1:1. El profesional de enfermería debe conocer
la fisiología en la que se basa la técnica y que estar entrenado
en el uso de la VMNI: sus indicaciones y contraindicaciones, la
preparación y el manejo de la máquina con seguridad, así
como ser capaz de detectar las posibles complicaciones del
tratamiento (1,2).
Actividades de enfermería
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– La principal medida que se ha de tomar es tranquilizar al
paciente así como darle una explicación adaptada a su
nivel sociocultural de en qué consiste la técnica, para qué
se le va a aplicar y las posibles complicaciones potenciales,
insistiendo en la importancia de la colaboración del
mismo para evitar el empeoramiento de la situación en la
que se encuentra. Ya que en situaciones de ansiedad
intensa y en las que no consigamos que el paciente coopere
en el uso de la terapia, puede que haya que proceder
a intubación orotraqueal y la instauración de ventilación
mecánica invasiva (1,3).
– Situaremos al paciente en posición cómoda semiincorporado
o en posición Fowler (cabecero de la cama a 45º-
60º), lo que mejorará la mecánica respiratoria (1).