VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

48
posible la hipercapnia), estable hemodinámicamente, no
presentar trauma facial que impida el uso de interfase 3 .
– Proporcionarle información: para que la técnica tenga éxito
es fundamental que el paciente la entienda. Debemos presentarnos
y explicarle de forma sencilla todo lo que le
rodea 4 . Enseñarle como tiene que respirar; así reduciremos
la ansiedad y la sensación de claustrofobia, además de
favorecer la sincronización entre paciente y ventilador 1 .
– Posición del paciente: semisentado, para facilitar el trabajo
respiratorio, hacer la ventilación más efectiva (en esa
posición se consigue un mayor volumen corriente) y minimizar
el riesgo de aspiración 2
– Satisfacción de necesidades básicas 5 : (ingesta, hidratación,
diuresis, defecación), siempre que la urgencia lo permita,
antes de iniciar la VMNI, para evitar interrupciones.
– Hidratación de las mucosas 1 : (labios, mucosa nasal) con
crema hidratante hidrosoluble. En caso de que el paciente
utilice prótesis dental se recomienda que la mantenga
puesta, para disminuir el riesgo de fugas.
– Protección de los puntos de apoyo 1 : colocación de apósitos
hidrocoloides o hidrocelulares en el arco nasal para
evitar la aparición de úlceras por presión (UPP), frecuentes
en tratamientos prolongados, y la fuga de aire hacia
los ojos (riesgo de irritación corneal).
Preparación del material
Selección de la interfase
La elección y aplicación dependerá de la experiencia personal
y de la tolerancia y eficacia en cada paciente 6 , teniendo en