VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

dos y que no presentan problema alguno relacionado
con la VMNI.
c) Revisión de pacientes con enfermedades neuromusculares
progresivas. El ejemplo más dramático es el del
paciente con ELA (esclerosis lateral amiotrófica), al ser
un tipo de paciente con un alto consumo de recursos
donde la toma de decisiones debe ser muy dinámica.
d) Revisión de pacientes con escasa adherencia al tratamiento.
En este caso el objetivo prioritario debe centrarse
en potenciar la educación sanitaria.
e) Revisión de pacientes en los que la VMNI no es eficaz,
a pesar de una buena adaptación, tolerancia y adhesión
al tratamiento. El elemento fundamental en estas
situaciones e s detectar cuál es la causa de la ineficacia,
por lo que es preciso disponer de un protocolo de
control de problemas.
f) Puede valorarse la realización del control y seguimiento
de este tipo de consultas de pacientes con insuficiencia
respiratoria crónica grave, fundamentalmente
EPOC grado IV. (1)
ATENCIÓN AL PACIENTE AGUDO
Una vez seleccionado el paciente a tratar, se le debe explicar
el procedimiento, los objetivos que se persiguen y las posibles
molestias que pueden notar.
Cuando han comprendido la técnica, se debe elegir la mascarilla.
Una respuesta positiva a la técnica que se ha llevado a cabo
se caracteriza por una menor sensación de disnea, disminución
193