VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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minuto, presión inspiratoria y espiratoria máxima
(PiMax-PeMax) y el peak flow de tos en pacientes crónicos
con VNI en domicilio. Se debe realizar un estudio
cardiopulmonar y suele ser útil la realización de polisomnografía,
aunque sólo se realiza en casos difíciles
por su coste y escasa disponibilidad.
• Debe evaluarse la calidad de vida del paciente mediante
datos de alimentación, higiene, sueño, infecciones,
ingresos hospitalarios, funcionalidad, autonomía,
escolarización, socialización y juego entre otros.
PUNTOS CLAVE
– La monitorización es imprescindible para la puesta en
marcha de la VNI. Será diferente según el tipo de paciente,
la situación de insuficiencia respiratoria aguda o crónica
y el lugar donde se realice.
– Es fundamental en la valoración, la vigilancia intensiva de
la situación clínica del paciente y su respuesta al tratamiento.
– La valoración del intercambio de gases se realiza de
forma generalizada mediante la pulxiosimetría continua.
Sin embargo, la técnica más precisa es la gasometría
arterial.
– Existen diferentes tipos de respiradores para terapia de
VNI. Cada uno de ellos presenta unas particularidades y
será diferente según dónde se vaya a utilizar y el tipo de
paciente al que está dirigido. Así, cada respirador permitirá
la monitorización de parámetros y alarmas de forma
más o menos completa.