VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA SÍNDROME DE APNEA-HIPOAPNEA DEL SUEÑO María José Mangas Calero, Supervisora Servicio de Neumología y cirugía torácica. María Dolores Segura Plasencia, D.U.E Unidad de Ventilación Mecánica no Invasiva Hospitalaria Sonia Delfina Rodríguez Lorenzo, D.U.E. Unidad de Ventilación Mecánica no Invasiva Domiciliaria Servicio de Neumología y cirugía torácica. Unidad de Ventilación Mecánica no Invasiva. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife INTRODUCCIÓN El síndrome de apnea – hipoapnea del sueño (SAHS) debe considerarse un problema de salud pública y lo podemos definir, según el Consenso Nacional sobre Apnea-Hipoapnea del sueño (1) , como una alteración anatómico-funcional de la vía aérea superior que conduce a su colapso, provocando descensos de la saturación de oxihemoglobina (SatO2) y microdespertares dando lugar, entre otras alteraciones, a un sueño no reparador, somnolencia diurna excesiva, trastornos neuropsiquiátricos, respiratorios y cardiacos. Su prevalencia en España oscila entre 4-6% de los varones y el 1-2% de las mujeres. 247
FACTORES DE RIESGO La obesidad es el principal factor de riesgo (más del 60% de los afectados son obesos), otros factores predisponentes son malformaciones maxilofaciales, cifoescoliosis, acromegalia, hipotiroidismo, obstrucción de las vías aéreas superiores secundarias a defectos septales, pólipos nasales, hipertrofia amigdalar, etc (2) . CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Exigen una sospecha clínica basada en la presencia de síntomas, puntuación según la escala de Epworth y una confirmación diagnóstica que se realiza mediante oximetría, poligrafía y polisomnografía. Sintomatología asociada al SAHS 248 – Síntomas Diurnos: Somnolencia diurna Cefalea matutina Irritabilidad Sequedad orofaríngea Pérdida de memoria – Síntomas Nocturnos: Apneas o pausa respiratorias Ronquidos y jadeos Somniloquia Interrupción del sueño, sueño agitado
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Colocación de la interfase Se real
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RELACIONADOS CON LA INTERFASE Podem
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Para tranquilizar al paciente y apo
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INTERFASE EN PEDIATRÍA. SELECCIÓN
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to del equipo multidisciplinario en
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Un inconveniente importante en gene
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Parámetros programables IPAP. Se p
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Flujo-Tiempo Representa en este cas
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SUPUESTOS PRÁCTICOS A pesar de la
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Doble disparo Se produce esta situa
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SISTEMAS DE CPAP NO MECÁNICOS: CPA
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MODOS DE VENTILACIÓN MECÁNICA NO
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PREPARACIÓN DEL PACIENTE EN VENTIL
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ESTRATEGIA DE MANTENIMIENTO Y RETIR
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Algoritmo para la retirada de la VM
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ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN COMPLICA
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INTRODUCCIÓN HUMIDIFICACION EN VEN
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CONTROL DE LA OXIGENOTERAPIA Y DISP
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