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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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RELACIONADOS CON LA INTERFASE<br />

Podemos citar tres grandes apartados:<br />

– Lesiones cutaneas.<br />

– Tolerancia.<br />

– Fuga aerea.<br />

Es muy importante una adecuada elección de la interfase,<br />

se debe elegir cuidadosamente y de forma individualizada, la<br />

gran variedad de interfaces existentes en el mercado nos permiten<br />

esta individualización, buscando un equilibro entre la<br />

comodidad del paciente y la administración del tratamiento<br />

ventilatorio.<br />

Debemos realizar una correcta y escrupulosa higiente de la<br />

superficie a tratar del paciente, buscando sobre todo prevenir,<br />

el almohadillado de los puntos de presión es fundamental para<br />

evitar la aparición de lesiones cutaneas.<br />

Apositos hidrocoloides son de elección para mantener un<br />

almohadillado de la zona.<br />

La presión del arnes sobre la masacarrilla debe repartise de<br />

forma uniforme, para ello siempre es aconsejable no tensar las<br />

cintas del arnes de un mismo lado de la cara, sino de forma cruzada<br />

usando por ejemplo el lado superior derecho con el lado<br />

inferior izquierdo y viceversa.<br />

Se deben vigilar los desplazamientos laterales de la mascarrilla<br />

evitando en lo posible un aumento de presión en cualquiera<br />

de los anclajes y zonas de apoyo de la mascarrilla.<br />

Debemos tener muy encuenta el concepto de inferface<br />

dinamica, es decir alternar los modos de aplicar la ventilación<br />

mecánica no invasiva, no existe un metodo perfecto y exento<br />

de complicaciones, así que ademas de individualizarlos es fundamental<br />

rotar con los distintos medios que contemos para que<br />

no se mantenga la aplicación de la presión en el tiempo y se<br />

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