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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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• Por exceso. Humidificaciones altas hacen que el filtro<br />

se deteriore, se altere la capacidad filtrante y aumenten<br />

las presiones por restricción al paso de flujos programados<br />

y la ventilación se dificulte con mala tolerancia<br />

a la técnica para el paciente.<br />

• Cuando se utilice el humidificador, se conectará entre<br />

el filtro antibacteriano y la tubuladura, intercalando<br />

entre el filtro y el humidificador una trampa de agua par<br />

evitar que la condensación en el interior de la tubuladura<br />

afecte al filtro.<br />

• Por defecto. La humidificación deficiente provoca sequedad<br />

nasal y faríngea, proporciona un aire excesivamente<br />

seco que produce alteración de la mucosa y<br />

mayor posibilidad de formación de tapones mucosos<br />

que dificultan la ventilación y pueden obstruir la vía<br />

aérea. La alteración de la mucosa se agrava por el<br />

efecto oxidativo e irritativo de las altas concentraciones<br />

de O2 en el aire suministrado, por el efecto de la<br />

presión y por enfermedades de base que pueden<br />

empeorar la situación.<br />

• Se debe utilizar humidificación siempre que la técnica<br />

se vaya a aplicar al menos 24 horas. Se controlará el<br />

grado de humidificación hasta conseguir el efecto<br />

deseado y se realizará higiene exhaustiva de nariz y<br />

boca siempre que sea posible.<br />

– Relacionadas con la indicación de la técnica (2): existen<br />

en la literatura algunas complicaciones excepcionales<br />

derivadas del uso inadecuado de la técnica como son:<br />

• Dehiscencia de suturas en pacientes intervenidos<br />

recientemente de cirugía esofágica o gástrica<br />

• Herniación orbitaria en pacientes con fractura etmoidal<br />

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