VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

espiratoria y mejorar el confort en el paciente con insuficiencia
respiratoria.
En caso de decidir comenzar con la VMNI es conveniente
reasegurar la colaboración del paciente, explicándole la técnica
y los objetivos que se desean conseguir, insistiendo que el fin
último es favorecer su confort.
Hay factores predictivos de éxito:
– Enfermos Jóvenes.
– Menor gravedad.
– Capacidad de colaboración.
– Ausencia de enfermedad neurológica.
– Buena adaptación al respirador y a la mascarilla.
– Dentición intacta. Ausencia de fuga aérea.
– Hipercapnia no severa pCO2 >45 y 0’5 mientras se prepara el
equipo.
Descartar la presencia inicial o la aparición durante la evolución
de alguna contraindicación para aplicar la VMNI.
TABLA I. CONTRAINDICACIONES DE LA VMNI.
No mejoría de la disnea y/o intercambio gaseoso
Parada respiratoria
Inestabilidad hemodinámica shock
Cardiopatía isquémica inestable
Arritmias mal controladas
Encefalopatía severa (GCS< 10)
503