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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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zan tubos traqueales a nivel nasofaríngeo como interfase<br />

en menores de 3 meses.<br />

En el caso de usar este tipo de mascarilla, se tomará la<br />

precaución de eliminar esta membrana. Cuando se<br />

usan los tubos traqueales, se deberá vigilar la permeabilidad<br />

del dispositivo y de las fosas nasales del<br />

paciente.<br />

5. Hipercapnia. Se produce por la existencia de importante<br />

espacio muerto en la interfase.<br />

Deben utilizarse aquellas interfases con el menor espacio<br />

muerto posible. También son útiles las que presentan<br />

orificios incorporados, no cerrando los orificios de<br />

exhalación.<br />

6. Deterioro en el crecimiento de las estructuras<br />

óseas: faciales, con hipoplasia maxilar y maloclusión.<br />

Aparece en niños que requieren ventilación mecánica<br />

no invasiva de forma crónica y prolongada.<br />

Para intentar disminuir esta complicación, deberían<br />

usarse distintas interfases que se alternarían periódicamente.<br />

7. Incomodidad, ansiedad y/o agitación. Es más frecuente<br />

en lactantes. Se produce por miedo, dolor,<br />

incapacidad para la comunicación y claustrofobia.<br />

Se debe elegir la interfase más apropiada, se explicará<br />

la técnica al niño (si es posible) y a su familiar, se<br />

creará un ambiente tranquilo y de confianza, se proporcionará<br />

la forma de comunicación no verbal adecuada<br />

a la situación y se darán refuerzos positivos ante<br />

las mejoras que van produciéndose. En ocasiones, es<br />

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