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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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(FiO2) es la concentración de oxígeno en el aire inspirado. Por<br />

ejemplo si el volumen corriente de un paciente es de 500 ml y<br />

está compuesto por 250 ml de oxigeno, la FiO2 es del 50%.<br />

El dispositivo de administración de oxígeno dependerá de la<br />

estabilidad del paciente y de sus necesidades de FiO2 suplementaria<br />

para corregir la hipoxia. Podemos distinguir dos tipos<br />

de sistemas:<br />

392<br />

1. SISTEMAS DE BAJO FLUJO: con ellos no podemos<br />

conocer la verdadera concentración de O2 del aire inspirado<br />

(FiO2) que recibe el paciente ya que ésta, no sólo<br />

depende del flujo sino también del volumen corriente del<br />

mismo y de la frecuencia respiratoria. Por esta razón y<br />

durante los descansos de la VMNI, esta forma de administración<br />

de la oxigenoterapia es más apropiada en condiciones<br />

de gran estabilidad y en situaciones donde no<br />

exista una hipoventilación o hiperventilación manifiesta,<br />

siendo función de la enfermera un control estricto de la<br />

frecuencia respiratoria.<br />

a) CÁNULA O GAFAS NASALES: el flujo de oxígeno que<br />

se administraría genéricamente es de entre 1-4 litros<br />

por minuto (lpm), equivalente a una FIO2 24-35%. No<br />

se aconseja su utilización en flujos superiores a 6 lpm<br />

ya que ocasionan sequedad e irritación de las fosas<br />

nasales y no aumentan la concentración de aire inspirado.<br />

b) MASCARILLA DE OXÍGE<strong>NO</strong> SIMPLE: permite suministrar<br />

una FIO2 de un 35% a un 50% con flujos de 5 a 10<br />

lpm. Es recomendable mantener un flujo mínimo de 5<br />

litros con el fin de evitar reinhalación de CO2.<br />

c) MÁSCARA DE REINHALACIÓN PARCIAL (MÁSCARA<br />

CON RESERVORIO). Máscara simple con bolsa o

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