VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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– Utilizar el chupete puede resultar beneficioso en neonatos,
ya que las mascarillas son exclusivamente nasales.
– Evitando las fugas, evitaremos otra complicación frecuente
que es la conjuntivitis, cuando el aire que escapa,
puede afectar la mucosa ocular.
Alteraciones de la mucosa nasal: Puede ser debido al aire
excesivamente seco o inadecuada filtración. Para ello, hay que
comprobar el buen funcionamiento del humidificador, llenarlo
hasta el nivel indicado con agua estéril, colocar los filtros adecuados,
cambiarlos según recomiende el fabricante y evitar la
presencia de condensación en las tubuladuras.
– Lesiones y úlceras en zonas de apoyo:
– Se evita colocando previamente apósitos hidrocoloides
entre la piel y la interfase.
– Cada 4-6h, sustituir la mascarilla nasal por gafas nasales
para alternar distintos puntos de apoyo.
– Si la situación del paciente lo permite, realizar pausas del
tratamiento, en las cuales, unificaremos cuidados: higiene
del niño, aspiración de secreciones, curas.
– Revisar regularmente el tamaño del gorro, y modificarlo si
hiciese falta.
Distensión gástrica: Debida a la presión positiva en la vía
aérea. Puede dar lugar a vómitos, regurgitación y aspiración alimentaria.
Para ello, se coloca una sonda gástrica vía oral.
Aunque no está contraindicada la alimentación por vía enteral,
es conveniente administrarla al menos, 1h antes de aplicar el
tratamiento, o en niños que están con VNI de manera continua,
administrar la alimentación con mucha precaución de forma
lenta, bajo supervisión, y al menor signo de regurgitación, vómi-