VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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– Relacionadas con la mascarilla o interfase: son la
causa más frecuente de complicaciones (1)(2)(3)(4).
• Úlceras por presión: puede deberse al uso de una
mascarilla inadecuada en tamaño, a un ajuste demasiado
fuerte y. o a una protección deficiente de la zona
de presión de la mascarilla. Puede existir mayor predisposición
en pacientes con un estado deficiente de
hidratación, nutrición e higiene o en aquellos que presenten
pequeñas lesiones previas. La zona más frecuente
es el puente nasal.
• Se deberá escoger una mascarilla adecuada, se masajeará
la zona de presión con cremas y ácidos grasos
hiperoxigenados y se protegerán las zonas más vulnerables
con apósitos especiales antiescaras. Se intentará
si es posible, alternar interfases faciales con nasobucales
y proporcionar momentos de descanso.
• Dermatitis irritativa y eritema facial. Se localizan fundamentalmente
en las zonas de apoyo de las mascarillas.
• Pueden aliviarse mediante una adecuada higiene y el
tratamiento con corticoides locales, si existe indicación
médica.
• Conjuntivitis irritativa. Se produce por la acción de la
fuga de aire sobre la conjuntiva y por el éxtasis del
líquido lacrimal por el exceso de presión sobre las
fosas nasales que dificulta el vaciado.
• Para prevenirlas se deberá elegir la interfase más apropiada
para evitar las fugas de flujo de aire, se protegerán
los ojos mediante lavado con suero fisiológico y se
aplicará tratamiento específico si precisa.