VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

lante entre la salida inspiratoria y espiratoria del ventilador.
Requiere de un circuito abierto.
La sensibilidad del trigger inspiratorio debe estar equilibrada,
ya que si no es así provocará distintas asincronías:
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– Trigger excesivamente alto o poco sensible: produce
aumento del trabajo respiratorio y esfuerzos musculares
ineficaces.
– Trigger demasido bajo o muy sensible: produce fenómenos
de autociclado.
Autociclado o Autotrigger
Se produce cuando se selecciona un trigger inspiratorio
excesivamente bajo o muy sensible: el ventilador detecta cualquier
mínimo cambio de presión o de flujo, aun cuando no se
trate de un esfuerzo inspiratorio real, y se produce la asincronía
denominada “autociclado”. El autociclado o autotrigger es una
asincronía muy molesta y frecuente, que puede revertirse simplemente
programando el trigger inspiratorio a una sensibilidad
menor 4 .
Es debido a:
– Artefactos o agua en el circuito.
– Fugas.
– Reducción del impulso inspiratorio central.
– Baja frecuencia respiratoria.
Es posible minimizarlo proporcionando un mayor trigger
(menos sensible), eliminando fugas y aumentando el impulso
central (reducir sedación).