VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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Independientemente del tipo de TP a que se vaya a someter el paciente hemos de considerar que llegado a éste punto en el cual necesita de un TP para poder vivir o mejorar su calidad de vida, su estado de salud estará muy dañado, en mayor o menor medida. Además los enfermos postrasplantados de órganos van a sufrir una inmunosupresión en algunos casos de por vida. Los cuidados de enfermería irán encaminados a intentar evitar complicaciones, minimizarlas y/o tratarlas, teniendo en cuenta que al tratarse de pacientes con inmunosupresión estarán más propensos a padecer infecciones. Generalmente durante el postoperatorio inmediato y posterior se aísla al paciente, cobrando una especial relevancia las actividades de enfermería en las que se agudizan las medidas de asepsia (bata, guantes, mascarilla, gorro). No hay una complicación común al enfermo postrasplantado. Algunas de las complicaciones relacionadas con el postoperatorio serán insuficiencias respiratorias que van a ir desde la hipoxemia, neumonía, atelectasia, etc, y todas ellas, por otra parte, son comunes también a cirugías de gran envergadura. Estas complicaciones aparecerán después de la extubación del enfermo y la VMNI será la primera alternativa antes de una nueva intubación orotraqueal (IOT) y siempre y cuando no esté indicada la IOT. El enfermero deberá realizar una valoración constante del enfermo ya que este estará ingresado en Unidades de Reanimación, Cuidados Intensivos y/o salas especiales para trasplantados. La valoración inicial del enfermero se hará atendiendo al plan de cuidados instaurado en su unidad. En nuestro caso se realiza según las 14 necesidades de V. Henderson. En esta valoración inicial obtendremos unos problemas (Diagnósticos de 442
Enfermería) que trasladaremos a su historia de enfermería, junto con unos objetivos (NIC) y unas intervenciones (<strong>NO</strong>C). En los pacientes que precisan de VMNI podemos encontrar algunos de los siguientes Diagnósticos de Enfermería: 1. RESPIRACIÓN – Deterioro del Intercambio gaseoso. 00030 – Limpieza ineficaz de las Vías aéreas. 00031 – Patrón Respiratorio ineficaz. 00032 – Riesgo de Aspiración. 00039 – Riesgo de asfixia. 00036 2. ALIMENTACIÓN/HIDRATACIÓN – Déficit de Autocuidados: alimentación. 00102 – Nauseas. 00134 3. ELIMINACIÓN – Deterioro de la Eliminación urinaria. 00016 4. MOVILIZACIÓN – Deterioro de la Movilidad física. 00085 – Riesgo de Intolerancia a la actividad. 00094 – Riesgo de Síndrome de desuso. 00040 – Deterioro de la Movilidad en la cama. 00091 5. REPOSO / SUEÑO – Deterioro del patrón de Sueño. 00095 – Deprivación de Sueño. 00096 6. VESTIRSE – Déficit de Autocuidados, vestido / acicalamiento. 00109 7. TEMPERATURA – Riesgo de desequilibrio de la Temperatura corporal. 00005 443
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FISIOLOGIA DE LA INSUFICIENCIA RESP
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Colocación de la interfase Se real
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RELACIONADOS CON LA INTERFASE Podem
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Para tranquilizar al paciente y apo
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INTERFASE EN PEDIATRÍA. SELECCIÓN
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Un inconveniente importante en gene
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Parámetros programables IPAP. Se p
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Humidificador El O2 se guarda compr
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El procedimiento para la colocació
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El modelo de máscara nasal estanda
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Flujo-Tiempo Representa en este cas
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SUPUESTOS PRÁCTICOS A pesar de la
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Doble disparo Se produce esta situa
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procedentes del ventilador. El sist
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SISTEMAS DE CPAP NO MECÁNICOS: CPA
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MODOS DE VENTILACIÓN MECÁNICA NO
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impacto sobre la poscarga y mejorí
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PREPARACIÓN DEL PACIENTE EN VENTIL
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ESTRATEGIA DE MANTENIMIENTO Y RETIR
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Algoritmo para la retirada de la VM
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Tanto en uno como en el otro modo d
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