VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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– Incapacidad de los pacientes para proteger su vía aérea
superior (por secreciones excesivas, vómitos, trastornos
de la conducta o del estado de conciencia).
– Imposibilidad de ajustar la máscara.
– Cirugía reciente de la vía aérea superior o gastrointestinal
alta.
– Hemorragia gastrointestinal activa.(1).
PREDICTORES DE ÉXITO
Numerosos autores han identificado predictores de éxito
para la ventilación no invasiva, entre ellos se señalan:
– Pacientes con escasa cantidad de secreciones respiratorias.
– Alta puntuación en la evaluación neurológica.
– Bajo índice de gravedad (APACHE < 25).
– Adecuada sincronía paciente-ventilador con escaso
escape a través de la máscara.
– Correcta adaptación o tolerancia por parte del paciente.
(2).
SELECCIÓN DE PACIENTES
Los pacientes deben seleccionarse de forma rigurosa, de
otra forma, el riesgo de fracaso y/o de complicaciones está
totalmente garantizado. Los pacientes en los que se decida su
uso deben cumplir los siguientes requisitos:
– Estado de conciencia: debe estar alerta y cooperador
(Puntuación en la escala de Glasgow > 12 puntos).