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VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

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y la deambulación del niño, minimizando las complicaciones<br />

cutáneas ya que presentan una menor superficie de contacto<br />

facial. El principal inconveniente es la fuga de aire que se genera<br />

por la boca que se puede minimizar con el uso del chupete<br />

en caso de lactantes aunque en la mayoría de las ocasiones no<br />

influye en la eficacia del tratamiento. Se pueden combinar con<br />

las mascarillas faciales para reducir las lesiones cutáneas al<br />

alternarlas en el tratamiento.<br />

Las máscaras nasales completas son muy populares en<br />

pediatría ya que son fáciles de colocar y bien toleradas y, a diferencia<br />

de los adultos, se pueden usar en situaciones de insuficiencia<br />

respiratoria aguda con buenos resultados. Se pueden<br />

encontrar de diferentes tamaños y profundidad y pueden estar<br />

hechas con diferentes materiales (silicona, caucho y gel).<br />

Aunque la mayoría son de silicona, las de gel, al ser moldeables,<br />

permiten un mayor acoplamiento a la nariz del paciente.<br />

Las máscaras nasales incompletas o pilow nasales son<br />

especialmente útiles en aquellos niños que no toleran las oronasales<br />

o faciales completas y en aquellos que presentan lesiones<br />

cutáneas a nivel nasal así como en los pacientes neonatales.<br />

Sistemas oronasales<br />

En sus diversas modalidades son los dispositivos de elección<br />

cuando se inicia por primera vez la VMNI y en aquellos<br />

casos en los que los niños duermen con la boca abierta ya que<br />

permiten minimizar la perdida de aire a través de la misma.<br />

Existen diferentes formas de este tipo de interfases: las<br />

máscaras oronasales que engloban la región nasal y bucal quedando<br />

ancladas en el mentón y el dorso de la nariz, las máscaras<br />

faciales completas que comprenden toda la superficie de la<br />

cara, incluido los ojos, presentando una superficie suave que<br />

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