VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA - Acta Sanitaria

Especialmente criticas son las fases de entrada del broncoscopio,
donde se debe conseguir la máxima comodidad del
paciente, mantenimiento de estabilidad de presiones en vía
aérea (CPAP/BIPAP) y un bajo nivel de fugas.
Es recomendable, especialmente en pacientes donde existe
una broncoscopia prolongada, parénquima pulmonar afectado
(neumonía, infiltrados, etc.), o coagulopatia (riesgo de
hemoptisis) mantener la VMNI durante al menos de 1 a 3 horas
en ambiente estricto con monitorización cardiorrespiratoria y un
análisis gasométrico basal (basal/1-3 hora) y al final del tratamiento.
2. Aplicación de la VMNI en Ecocardiografía Tranesofágica
En determinados pacientes la ecocardiografía transtoracica
(ECTT) puede ser con frecuencia insatisfactoria especialmente
en algunas situaciones en pacientes ingresados en las unidades
de cuidado intensivos (UCI) donde la ventana con ECTT puede
limitar la imágenes y el diagnostico final, especialmente la de
ciertas ciertas estructuras anatómicas cardiacas.
Los avances tecnológicos recientes en la VMNI para mejorar
la oxigenación y ventilación durante la ETE han sido evaluada
en algunas situaciones.
Metodología
Comentario de la figura Nº2.
Se aprecia la posición del paciente e instrumentación necesaria.
El paciente se sitúa en decúbito lateral izquierdo en supino
con leve flexión del cuello para facilitar la entrada del endoscopio.
El endoscopio es insertado previa realización de anestesia
tópica en la orofaringe para evitar el reflejo nauseoso. Debe
explicarse detalladamente el procedimiento al paciente y
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